守護民眾“看病錢” 上海警方嚴厲打擊醫(yī)保詐騙

　　守護民眾“看病錢”，上海警方深入開展打擊欺詐騙保專項行動，嚴厲打擊各類醫(yī)保詐騙違法犯罪活動。

 

　　記者23日從上海警方獲悉，今年以來，上海市公安局刑偵總隊牽頭長寧、虹口、寶山等分局刑偵支隊，在醫(yī)保部門的密切配合下，接連打掉5個醫(yī)保詐騙團伙，抓獲犯罪嫌疑人50余名，查獲各類藥品3.7萬余盒。

 

　　欺詐騙保不僅關乎醫(yī)保基金的安全使用，更關乎民眾的健康權利。在此類詐騙活動中，犯罪分子往往通過許以受保人“蠅頭小利”，收集其醫(yī)?？ǔ颗渌幓蛑苯酉蚴鼙Ｈ说蛢r回收藥品后倒賣獲利。涉案藥品一般為家庭常用藥品，如達克寧、速效保心丸、三金片等。

 

　　上海市公安局刑偵總隊二支隊副支隊長王林介紹，從警方最近偵辦的案件來看，在利益的驅動下，一些犯罪團伙的觸角已經(jīng)從以往的常見藥品延伸至需特殊儲運條件的藥品。“而這些犯罪團伙并不具備全程冷鏈的運輸資質，此類藥物往往會由于儲運條件不達標而失去相應的功效，最終可能對購買使用者造成身體健康的損害。”

 

　　近期，長寧分局從異常配藥線索入手，層層追查，一舉抓獲犯罪嫌疑人11名，當場繳獲各類藥品5400余盒，其中不乏胰島素、培菲康等需要全程冷鏈的藥物。

 

　　據(jù)警方介紹，醫(yī)保詐騙手段通常隱蔽性很強，多以家族模式作案，一些犯罪嫌疑人采取每月多次就診少量配藥、或至不同的醫(yī)療機構配藥，同時定期輪換用卡，不長期使用某一張醫(yī)?？?，以逃避監(jiān)管和打擊。對此，刑偵總隊主動對接市醫(yī)保部門，共同制定打擊該類違法犯罪“行刑銜接”工作機制，市、區(qū)兩級公安、醫(yī)保部門緊密協(xié)作，依托大數(shù)據(jù)鎖定高風險醫(yī)保賬戶、識別欺詐騙保行為，為精準打擊租卡配藥獲利、大肆回收倒賣、非法買賣牟利等違法犯罪活動提供強大助力。

 

　　近期，虹口分局會同區(qū)醫(yī)保局，根據(jù)線索舉報，發(fā)現(xiàn)多個收藥攤點，并通過追蹤藥物去向，一舉抓獲以沈某為首的犯罪嫌疑人16人，繳獲各類藥品2.9萬盒。

 

　　警方表示，醫(yī)保詐騙犯罪分子非法回收藥品的手段多樣，團伙往往成員眾多、分工明確，將從上海市低價非法回收的藥品，通過層層加價以后銷售牟利，形成藥品倒賣的“灰色利益鏈”。

 

　　對此，一方面，刑偵總隊牽頭全市刑偵部門對醫(yī)保詐騙案件線索建立“一案一檔”，堅持深挖幕后組織操縱者、骨干成員，最大限度追回被騙醫(yī)?；?，確保“全鏈打擊、一打到底”，有效遏制詐騙醫(yī)?；鸬倪`法犯罪勢頭。另一方面，積極推動相關部門加強監(jiān)管，進一步挖掘物流渠道中的醫(yī)保詐騙犯罪線索，提升線索主動發(fā)現(xiàn)能力，實施精準打擊。

 

　　近期，寶山分局循線追蹤、深挖擴線，全鏈條搗毀3個集“收、配、販、銷”于一體的醫(yī)保詐騙團伙，在中國各地共抓獲犯罪嫌疑人28人，繳獲各類藥品3200余盒。

 

　　“持卡人一般每月會得到500元的好處費，然而整個犯罪團伙卻坐收高額利益。”上海市寶山公安分局刑偵支隊六隊隊長吳虎邦介紹。

 

　　據(jù)警方表示，在本案涉及的28名犯罪嫌疑人中，18人系非法出租醫(yī)?？ā?人系非法租用醫(yī)?？ā?人系非法收購藥品，目前，該28人均因涉嫌詐騙罪被寶山警方依法采取刑事強制措施，案件正在進一步偵辦中。