首次全國中成藥集采中選情況、醫(yī)保支付標準公示！

　　7月17日，湖北省醫(yī)藥價格和招標采購管理服務網發(fā)布《關于公示首批中成藥省際聯(lián)盟集中帶量采購和渝鄂瓊滇青寧新新疆兵團常用藥品聯(lián)盟帶量采購非中選品種掛網價和醫(yī)保支付標準等相關信息的通知》，按首批中成藥集采的相關規(guī)定，非中選品種的醫(yī)保支付標準按中選品種平均降幅（42%）下調。

 

　　就在前一日，《全國中成藥聯(lián)盟采購公告（第5號）》發(fā)布，被稱為“史上規(guī)模最大”的全國中成藥采購聯(lián)盟集采正式公布了中選品種供應清單。值得注意的是，本次文件包含中選企業(yè)報價代表品中選價格和中選企業(yè)非報價代表品中選價格。（詳情見文末）

 

 

　　業(yè)內人士表示，隨著集采進入常態(tài)化、規(guī)范化，集采規(guī)則也逐步趨于合理，本次中成藥集采有效降低參與產品中選后的價格偏離度，形成合理的比價關系。從本次的采購品種來看，涉及復方血栓通、冠心寧、銀杏葉提取物等，都是銷售額超10億元的中成藥大品種；另外，復方斑蝥、接骨七厘、心可舒等8種藥品的首年采購需求量均高達上億份。根據聯(lián)盟地區(qū)年度采購金額測算，預計每年將節(jié)約藥品費用超過45億元。

 

　　01、多款超十億品種被納入 大品種被“盯上”？

 

　　7月16日，全國中成藥采購聯(lián)盟集中帶量采購中選品種供應清單公布，對此前5日公布的（第4號）文件做進一步補充。

 

　　據悉，本次中選產品劑型規(guī)格齊全，當前臨床使用的主流產品大多中選，其中不乏多款年銷售額超過10億元的中成藥大品種，并且囊括了多個獨家品種。

 

　　本輪中成藥集采共有86家企業(yè)、95個報價代表品參與競標，最終63家企業(yè)、68個報價代表品中選，中選率達71.6%，中選品種平均降幅49.36%，最高降幅76.8%，最低降幅14.5%。根據30?。▍^(qū)、市）聯(lián)盟地區(qū)年度采購金額測算，預計每年可節(jié)約藥品費用超過45億元，患者藥費負擔有望進一步減輕。

 

　　其中，復方血栓通是年銷售額超30億元的超級大品種，一直是心血管中成藥市場的霸主。該藥品2022年在零售市場銷售規(guī)模達2.35億，銷量與2021年平齊。

 

　　本次復方血栓通中選的企業(yè)有廣東廣發(fā)制藥、眾生藥業(yè)、廣州威斯寶藥業(yè)以及揚州中惠制藥4家藥企。復方血栓通膠囊、復方血栓通顆粒為眾生藥業(yè)的獨家品種，數據顯示，眾生藥業(yè)的復方血栓通2020年在三大終端的合計銷售額達8.6億元。

 

　　本次競爭最激烈的是香丹注射液，共有98個批文，涉及的企業(yè)包括神威藥業(yè)、浙江康恩貝、云南白藥、江蘇賽迪諾、北京華潤高科、好大夫制藥、白云山明興、國藥宜賓制藥、通化谷紅、華潤三九、亞寶藥業(yè)、康緣藥業(yè)等大企業(yè)。最終有12家藥企中選，分別是康華藥業(yè)、同源制藥、福瑞堂制藥、正大青春寶藥業(yè)、天成藥業(yè)、敖東藥業(yè)、龍?zhí)┲扑?、萬榮藥業(yè)、六合堂生物、神威藥業(yè)和信合援生制藥。

 

　　此外，本次文件重點公布了中選企業(yè)非報價代表品中選價格。以復方斑蝥膠囊為例，貴州益佰除了60粒規(guī)格，還有36粒、24粒兩種規(guī)格，價格分別為42.33元、28.65元；陜西方舟48粒22.8元；陜西華西20粒10.25元；西安仁仁60粒22.09元。山西黃河中藥則僅有60粒規(guī)格，于4號文件公布價格30.24元。

 

 

　　圖片和湖北牽頭的第一批中成藥聯(lián)盟集采平均42.27%的降幅相比，本輪中成藥集采平均降幅再創(chuàng)新高，僅低于廣東等6省55.9%的平均降幅，高于山東的44.31%、北京的23%等單省中成藥集采的平均降幅。在本次公布中選品種供應清單后，后續(xù)還將公布分配采購量，執(zhí)行中選結果等階段?！?a >醫(yī)藥經濟報》新媒體中心將持續(xù)關注。

 

　　02、集采規(guī)則細節(jié)趨向完善 挑戰(zhàn)與機遇并存

 

　　截至目前，國家已經組織開展294種藥品集采，一批高血壓、冠心病、糖尿病等門診常見病、慢性病用藥平均降價超過50%。得益于大幅降價，患者使用高質量藥品的比例從集采前的50%上升到90%以上。

 

　　國家醫(yī)保局在《關于做好2023年醫(yī)藥集中采購和價格管理工作的通知》為2023年醫(yī)藥集采工作劃出重點，明確將持續(xù)擴大藥品集采覆蓋面，到2023年底，每個省份的國家和省級集采藥品數累計達到450種，其中省級集采藥品應達到130種，化學藥、中成藥、生物藥均應有所覆蓋。

 

　　當下藥品集采已經從化藥向中成藥延伸，擴圍更廣。從過往省級中成藥集采的經驗來看，與化藥相比中成藥集采較為溫和，在藥價降幅方面，化藥集采平均降幅都在50%以上，最高可達90%以上，而中成藥降幅基本保持在30%-40%。

 

　　業(yè)內人士指出，中成藥集采之所以會通過螺旋式不斷降價，而不是一次性降到位，是因為中成藥受原料產地質量影響較大，沒有化藥一致性評價的要求，很難用通用商品名去進行帶量采購，也不能像化藥集采一樣選擇“一刀切”。

 

　　實際上，集采對于中成藥企業(yè)來說是機遇與挑戰(zhàn)并存。市場人士表示，一方面，集采勢必會降低中成藥銷售價格，將企業(yè)的利潤空間進一步壓縮，院內市占比大的企業(yè)應該避免丟標，市占基礎較為薄弱的企業(yè)則可借機入局。

 

　　另一方面，全國集采也是推動產業(yè)轉型升級，促進中藥企業(yè)加大研發(fā)投入，推進新藥研發(fā)的機遇。面對新形勢，企業(yè)必須著力開發(fā)市場潛力大及研發(fā)壁壘高的產品，或重點把握獨家品種，尋求差異化競爭優(yōu)勢。