不更新全國最低價就撤網(wǎng)！價格聯(lián)動提速，全面降價倒計時

　　隨著各地快速推進全面價格聯(lián)動，企業(yè)相關(guān)品種“全國最低價”已經(jīng)徹底暴露在大數(shù)據(jù)之下。

 

　　福建省藥械采購中心日前發(fā)布了《關(guān)于開展共享掛網(wǎng)醫(yī)用耗材產(chǎn)品聯(lián)動全國省級掛網(wǎng)價工作的通知》。該通知明確了所有已掛網(wǎng)的醫(yī)用耗材產(chǎn)品，都要在8月10日前更新其在省級采購平臺公布的現(xiàn)行最低掛網(wǎng)價（不含帶量采購價格）。

 

 

　　通知還提到，聯(lián)動全國省級掛網(wǎng)價這項工作將長期開展，并要求在后續(xù)若有更低的掛網(wǎng)價格產(chǎn)生時，企業(yè)須在該價格執(zhí)行之日起的30天內(nèi)登錄招采子系統(tǒng)進行更新調(diào)整；如未按要求和規(guī)定時限主動更新的，將予以撤網(wǎng)處理。

 

　　業(yè)內(nèi)人士指出，隨著全國統(tǒng)一醫(yī)保信息平臺的建成，在“帶碼招標(biāo)、帶碼采購、帶碼結(jié)算”的規(guī)則下，各省市依托國家醫(yī)保信息平臺實現(xiàn)了藥品和醫(yī)用耗材掛網(wǎng)價格的“互聯(lián)互通”，藥品耗材“一省砍價，全國共享”的時代正在加速到來。

 

　　01、價格聯(lián)動掀熱潮 全國最低價成目標(biāo)

 

　　最近兩年，各省份紛紛加強對掛網(wǎng)藥品的管控，從河南等地區(qū)“價差超過5倍不掛網(wǎng)”，到河北、山西、安徽等地的“價差不得超過1.8倍”；從單純強調(diào)價格聯(lián)動，到不聯(lián)動價格就撤網(wǎng)，可以看出，各地對掛網(wǎng)藥品的監(jiān)管正在不斷收緊。

 

　　福建省并非第一個提出不聯(lián)動就撤網(wǎng)的省份。

 

　　就在7月底，山東省公共資源交易中心發(fā)布通知，對未按規(guī)定聯(lián)動外省省級中標(biāo)或掛網(wǎng)價格的89家企業(yè)的139個藥品進行暫停交易，其中不乏阿莫西林膠囊、穿王消炎片等大品種。

 

　　

 

　　根據(jù)通知，7月26日至8月8日期間，相關(guān)藥品暫停交易。8月9日相關(guān)企業(yè)可在省平臺進行自主價格聯(lián)動，如果企業(yè)不改價，將予以撤網(wǎng)處理，并且兩年內(nèi)不得重新掛網(wǎng)。

 

　　7月24日，四川省發(fā)布《關(guān)于開展2023年醫(yī)用耗材產(chǎn)品集中更新最低參考價格工作的通知》，除了明確聯(lián)動最新外省最低參考價以外，還提出懲罰措施：對未按要求和規(guī)定時限如實主動調(diào)價的，經(jīng)核查屬實，按核實后的外省實際最低參考價下調(diào)10%作為聯(lián)動參考價；企業(yè)不予確認的，取消該產(chǎn)品掛網(wǎng)資格，自取消之日起兩年內(nèi)不再接受該產(chǎn)品的掛網(wǎng)申請。

 

　　

 

　　7月13日和7月29日，廣東省藥品交易中心分別發(fā)布《關(guān)于開展廣東省第三方藥品電子交易平臺掛網(wǎng)藥品價格核查和部分藥品聯(lián)動價格信息查看工作的通知》和《關(guān)于開展廣東省第三方藥品電子交易平臺部分議價掛網(wǎng)采購醫(yī)用耗材聯(lián)動價格信息查看和確認工作的通知》。

 

 

　　根據(jù)通知，廣東省平臺掛網(wǎng)藥品如出現(xiàn)新的全國最低價，相關(guān)生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)在新的價格執(zhí)行30個工作日內(nèi)在省平臺進行申報，及時聯(lián)動掛網(wǎng)價格。如企業(yè)未在規(guī)定時間內(nèi)遞交異議反饋材料的，視為對聯(lián)動價格無異議，省平臺將對相關(guān)涉及藥品的掛網(wǎng)價格進行調(diào)整；在規(guī)定時間內(nèi)遞交異議反饋材料但不予采納的，省平臺將對相關(guān)涉及藥品予以暫停掛網(wǎng)，后續(xù)將視企業(yè)的反饋情況進行相應(yīng)處理。

 

　　

 

　　對于醫(yī)用耗材，廣東省平臺將依托采集到的國家醫(yī)保信息平臺其他省份價格、企業(yè)申報全國最低價格、省內(nèi)平臺交易價格和醫(yī)療機構(gòu)填報價格，按就低原則開展部分議價掛網(wǎng)采購醫(yī)用耗材聯(lián)動價格信息查看和確認。

 

　　7月28日，湖南省醫(yī)保局發(fā)布《關(guān)于開展2023年省際藥品價格聯(lián)動掛網(wǎng)工作的通知》，提出掛網(wǎng)藥品聯(lián)動全國最低交易價，聯(lián)動范圍涵蓋除定點供應(yīng)、協(xié)議期內(nèi)國家談判、集中帶量采購中選藥品外的幾乎所有藥品。

 

　　

 

　　本次聯(lián)動掛網(wǎng)后，湖南省還將對掛網(wǎng)藥品價格進行全面梳理，對同通用名同劑型同質(zhì)量層次下掛網(wǎng)價格差異較大藥品（化學(xué)藥品、生物制劑單位可比價超1.8倍，中成藥日均費用超3倍）進行價格糾偏。

 

　　從各省密集發(fā)文的動作來看，距離全國統(tǒng)一開放的藥品集中采購市場建成指日可待。對于目前各地不符合價格規(guī)范的溢價藥品，意味著將迎來降價。

 

　　行業(yè)觀點認為，作為“非談非采”藥品主要的價格規(guī)制措施，省級藥品價格聯(lián)動可以進一步規(guī)范企業(yè)合理掛網(wǎng)報價。“全國一盤棋”的藥品價格聯(lián)動必然影響企業(yè)在全國的價格策略，對企業(yè)而言，需要通盤考慮市場規(guī)模、市場成本等因素確定藥品的報價。

 

　　02、打破信息壁壘 各省招采子系統(tǒng)陸續(xù)上線

 

　　近日，全國醫(yī)保信息平臺招采子系統(tǒng)數(shù)據(jù)質(zhì)量治理推進會在青海西寧召開，這場會議再次強調(diào)藥械招采子系統(tǒng)在藥品耗材價格治理中的重要意義。

 

　　會議指出，要深刻理解招采子系統(tǒng)數(shù)據(jù)質(zhì)量治理在藥品耗材價格治理中的重要意義，充分認識數(shù)據(jù)質(zhì)量治理的緊迫性和復(fù)雜性，牢牢把握“完整、準(zhǔn)確、及時、規(guī)范、安全”等核心要求，加快形成高質(zhì)量的藥品耗材招采數(shù)據(jù)。要推動招采子系統(tǒng)全部功能的部署應(yīng)用，豐富完善數(shù)據(jù)應(yīng)用場景。

 

　　7月28日，國家醫(yī)保局發(fā)布的《關(guān)于做好2023年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作的通知》中也明確提出，持續(xù)完善醫(yī)藥集采平臺功能，提升藥品耗材“網(wǎng)采率”和集采平臺統(tǒng)一服務(wù)水平。

 

 

　　歷經(jīng)三年多的建設(shè)和試運行，如今，隨著全國各地數(shù)據(jù)遷移工作的陸續(xù)完成，全國統(tǒng)一招采信息平臺全面投入使用已經(jīng)進入倒計時。

 

　　可以預(yù)見的是，依托國家醫(yī)保信息平臺，全國各省市藥品耗材掛網(wǎng)價格將更加透明。

 

　　2023年7月22日，廣東省藥品交易中心發(fā)布《關(guān)于做好藥品交易業(yè)務(wù)上線新招采子系統(tǒng)相關(guān)準(zhǔn)備工作的通知》，將于2023年8月15日起上線國家醫(yī)療保障信息平臺藥品和醫(yī)用耗材招采管理子系統(tǒng)。

 

　　按照要求，2023年9月1日起廣東省平臺、廣州平臺和深圳平臺將統(tǒng)一使用新招采子系統(tǒng)上的藥品資質(zhì)（不含醫(yī)用耗材、中藥飲片、中藥配方顆粒、二類疫苗、消毒產(chǎn)品和特醫(yī)食品）和用戶資質(zhì)（含生產(chǎn)企業(yè)、配送企業(yè)和醫(yī)療機構(gòu)），按照“帶碼招標(biāo)、帶碼采購、帶碼結(jié)算”的要求，沒有醫(yī)保編碼的藥品將無法上線新招采子系統(tǒng)掛網(wǎng)交易。

 

　　據(jù)統(tǒng)計，全國目前上線國家藥品耗材招采子系統(tǒng)的省份已經(jīng)超過20個。

 

　　各省招采子系統(tǒng)上線執(zhí)行情況一覽

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　　招采子系統(tǒng)帶來的掛網(wǎng)價格數(shù)據(jù)共享，給予了藥品耗材價格監(jiān)管極大的便利。行業(yè)觀點認為，隨著醫(yī)?；鹋c企業(yè)直接結(jié)算模式的逐步完善與推廣，醫(yī)保、醫(yī)院、供應(yīng)商之間多年難解的“三角債”問題，將有望從源頭徹底解決。