我國加快健全老年護理和長期照護服務(wù)體系

　　中國老齡科學(xué)研究中心昨天（29日）在京發(fā)布《中國老齡產(chǎn)業(yè)發(fā)展報告（2021-2022）》。

 

　　截至2022年末，我國60歲及以上老年人達到2.8億，其中失能、半失能老年人大約4400萬。在80歲以上的老年人群中，失能、半失能的約占40%左右，他們不同程度需要醫(yī)療護理和長期照護服務(wù)。近年來，我國加快健全以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機構(gòu)為支撐的老年護理和長期照護服務(wù)體系。

 

　　去年以來，我國在北京市、天津市、山西省等15省份啟動了全國老年護理服務(wù)試點工作。經(jīng)過一年的試點，各地護理機構(gòu)、康復(fù)機構(gòu)以及老年護理專業(yè)護士和醫(yī)療護理員隊伍數(shù)量明顯增加。各地社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、專業(yè)服務(wù)機構(gòu)積極提供居家護理、家庭病床和日間照護等服務(wù)，推動服務(wù)向社區(qū)和家庭延伸。不斷完善老年護理和長期照護服務(wù)的內(nèi)容標準，與長期護理保險支付標準有機銜接。

 

　　國務(wù)院參事 北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院教授 劉遠立：“十四五”期間，要加快建立基于失能狀況和家庭經(jīng)濟能力雙評估的長期照護基本社會保障制度，為失能或者半失能的老年人提供有效的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的長期照護服務(wù)。

 

　　為緩解老年健康照護人才緊缺，“十四五”期間，我國將實施全國老年醫(yī)學(xué)人才培訓(xùn)項目，對全國二級及以上綜合性醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)的1萬名骨干醫(yī)護人員開展培訓(xùn)。力爭到2025年，各地老年護理專業(yè)護士參加培訓(xùn)的比例不低于90%。加快培養(yǎng)服務(wù)于老年健康的社會工作者、志愿者隊伍，通過入戶、社區(qū)活動等形式為失能老年人提供便利可及、針對性強的健康服務(wù)。

 

 

　　一人失能，全家失衡。為減輕失能、半失能老年人的家庭負擔(dān)，我國2016年啟動長期護理保險試點，目前試點城市已經(jīng)擴大到49個，參保人數(shù)達到1.69億，累計195萬人享受長期護理保險待遇。那么哪些人可以享受長期護理保險？符合條件的人將享受到哪些服務(wù)？戳視頻↓↓↓ 看看其中一個長期護理保險試點。

 

　　北京市石景山區(qū)規(guī)定，因年老、疾病、傷殘等原因?qū)е鲁掷m(xù)重度失能6個月以上的參保人，可以申請享受長期護理保險。89歲的姚文琴老人因心腦血管疾病和糖尿病導(dǎo)致耳聾、失明，已癱瘓臥床4年了。家屬提出長期護理保險申請后，工作人員上門評估。

 

　　姚文琴的兒媳婦 周麗：我和他閨女兩個人倒著（照顧）。我都60多了，天天這樣真的連覺都睡不好。最難的就是給他擦澡翻身，還是想請一些專業(yè)的人來幫著。

 

　　失能等級評估師 趙志林：老人目前是符合了長護險申請的條件，然后最終公示結(jié)束以后，老人才可以正式享受長護險的待遇。包括日常的擦浴翻身，包括有一些助潔創(chuàng)口的護理等一系列服務(wù)。

 

　　像姚文琴這樣重度失能的老人，每月除了享受專業(yè)機構(gòu)12小時免費上門服務(wù)，還會得到每月1044元的家屬護理補貼。

 

　　北京石景山區(qū)長期護理保險經(jīng)辦機構(gòu)負責(zé)人 張延苓：長護險是專門針對失能的困難的家庭和這樣困難的人群，為他們提供基本的失能照料服務(wù)，讓很多家庭不但能夠解決他在護理中所遇到的技術(shù)問題，而且能夠補償家庭因為失能造成的收入損失。

 

　　石景山區(qū)2018年試點長期護理保險以來，至今已有4000多人享受待遇。65歲的居民李世勇，因腦梗癱瘓20年了，兩年前他申請到了長期護理保險，每個月享受養(yǎng)老護理員6次上門服務(wù)。

 

　　養(yǎng)老護理員 劉大偉：主要做康復(fù)比較多一些，還有洗澡、剪指甲、理發(fā)，還有協(xié)助他們排痰、翻身、扣背。一開始他是腿疼，然后肩膀還有一些不舒服，通過按摩給他做康復(fù)，還有活動肢體。剛才問他，疼痛感基本上沒有了。

 

　　失能老人李世勇的妻子：他動不了，上廁所什么都挺費勁的。然后辦了長護險，（養(yǎng)老護理員）來了以后，幫著我干一部分，我就輕松多了。

 

 

　　由于社會認同低，薪酬待遇低，職業(yè)發(fā)展空間有限，目前養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)還存在人員招不來、留不住等問題。專家建議，用明確的崗位職責(zé)、清晰的職業(yè)上升路徑以及合理的薪酬體系來吸引和留住人才。

 

　　據(jù)測算，“十四五”時期，60歲及以上老年人口總量將突破3億，占比將超過20%，進入中度老齡化階段。據(jù)統(tǒng)計，我國對養(yǎng)老護理員的需求達600萬名，但目前相關(guān)從業(yè)人員只有50萬名，特別是具有醫(yī)養(yǎng)結(jié)合技能的長期護理服務(wù)人員十分緊缺。專家建議，強化老年健康照護隊伍建設(shè)，增加從事老年護理工作的醫(yī)療護理員數(shù)量，開展職業(yè)技能培訓(xùn)和就業(yè)指導(dǎo)服務(wù)，培訓(xùn)一批老年方向的醫(yī)療護理員，充實老年健康特別是長期照護服務(wù)隊伍。健全老年健康相關(guān)職業(yè)人才評價制度，完善以技術(shù)技能價值激勵為導(dǎo)向的薪酬分配體系。

 

　　中國人民大學(xué)副校長 杜鵬：要吸引到更多的人才，需要一個是建立穩(wěn)定的職業(yè)生涯的一個預(yù)期，就像醫(yī)護人員一樣，他可以從護士到護師到主任，一系列晉升的渠道。我們養(yǎng)老機構(gòu)的護理人員，能夠有一個清晰的職業(yè)生涯發(fā)展的路徑。第二個就是通過政府加大在這個方面的補貼，使得相應(yīng)的收入待遇，能夠吸引到專業(yè)的人員加入。