抓次中藥花費(fèi)近千元？醫(yī)生：太貴，不敢給患者開

　　秋冬季節(jié)，多種呼吸道疾病“來勢(shì)洶洶”，不少人“盯”上了具有化痰止咳平喘功效的川貝。

 

　　但由于近年來國(guó)內(nèi)中藥材價(jià)格進(jìn)入上行周期，如今的川貝價(jià)格也讓不少人為之一驚。“想買點(diǎn)川貝放到家里用來蒸雪梨，結(jié)果要10元一克，現(xiàn)在這么貴了嗎？”

 

 

　　中藥材價(jià)格翻倍，醫(yī)生稱不敢給患者開

 

　　“現(xiàn)在川貝（松統(tǒng)）市場(chǎng)價(jià)5600元/公斤，爐貝會(huì)便宜些，每公斤也要4700元。”安徽亳州以盛產(chǎn)中藥材而聞名，近日，亳州某中藥材批發(fā)商楊女士向記者表示。

 

　　記者在中藥材天地網(wǎng)搜索發(fā)現(xiàn)，前幾年，川貝（松統(tǒng)）的價(jià)格多維持在每公斤3000多元，今年價(jià)格不僅漲至4000多元，部分月份高達(dá)5000元以上。以亳州藥市為例，8月份川貝（松統(tǒng)）報(bào)價(jià)一度高達(dá)5200元，現(xiàn)在雖有所回落，但也維持在5000元。

 

　　相較一直處于價(jià)格高位的川貝，楊女士稱，“浙貝漲幅更為明顯，現(xiàn)在每公斤180元，較去年漲了幾十塊。”“不僅是浙貝，亳州中藥材市場(chǎng)里，1000多種中藥材中，幾百個(gè)品種價(jià)格都出現(xiàn)了上漲。”楊女士補(bǔ)充道。

 

　　據(jù)相關(guān)行業(yè)協(xié)會(huì)6月發(fā)布的報(bào)告，在安徽亳州、河北安國(guó)、四川成都、廣西玉林等幾大中藥材批發(fā)交易市場(chǎng)，相比去年同期，有超200個(gè)常規(guī)品種漲幅高于50%，25個(gè)常用大宗藥材漲幅超200%，個(gè)別品種甚至漲價(jià)4至9倍。

 

　　這波中藥材漲價(jià)，北京某中醫(yī)院皮膚科醫(yī)生深有體會(huì)。“酸棗仁、黃芪等中藥材漲價(jià)比較厲害，像治療失眠焦慮的酸棗仁，都不敢給患者開。就這一味藥，僅開1付（30克），都要31元，7付需要兩百多元。如果患者用量大的話，價(jià)格更貴。”

 

　　貓爪草也是漲幅居前的中藥材品種之一。10月底，小金（化名）出于治療肺結(jié)節(jié)的需求，去當(dāng)?shù)厮庝佔(zhàn)ニ帲捅回堊Σ莸膬r(jià)格“刺了一下”。

 

　　“醫(yī)生稱，藥房的貓爪草0.85元一克，這意味著，不到一個(gè)月，貓爪草一克漲了0.35元。”小金表示，“上回21付藥，不加貓爪草花了400元左右，這次若加上貓爪草，可能要近1000元。”

 

　　從中藥材天地網(wǎng)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)看，這幾個(gè)月，貓爪草漲勢(shì)尤為迅猛。安國(guó)藥市上，一季度每公斤還停留在85元至90元，進(jìn)入10月份，每公斤已漲到420元。上述醫(yī)生提到的酸棗仁，2022年下半年以來，價(jià)格一路飆升，如今價(jià)格維持在每公斤八九百元。

 

 

　　今年以來，當(dāng)歸、黨參、柴胡、甘草、白術(shù)、貓爪草等常見中藥材價(jià)格出現(xiàn)明顯漲幅，引發(fā)廣泛關(guān)注。

 

　　此前中藥材酸棗仁每公斤漲至千元，就被人調(diào)侃，“本來是治失眠的，看完價(jià)格更睡不著了。”近期，河南周口馮塘鄉(xiāng)一藥材種植戶收割白術(shù)時(shí)，被百余人哄搶，當(dāng)事人也提到，今年白術(shù)收購(gòu)價(jià)格較高。

 

　　為何這波中藥材上漲如此之“兇”？在楊女士看來，這里面既有部分中藥材減產(chǎn)、日常養(yǎng)生保健需要，亦有人為操作等因素。

 

　　以當(dāng)歸為例，2022年由于當(dāng)歸減種疊加天氣原因，使得當(dāng)歸產(chǎn)量大幅減少。市場(chǎng)供不應(yīng)求下，導(dǎo)致今年當(dāng)歸價(jià)格持續(xù)攀升。

 

　　價(jià)格周期性循環(huán)以及下游消費(fèi)需求復(fù)蘇亦是重要影響因素。

 

　　亳州市中藥飲片產(chǎn)業(yè)促進(jìn)會(huì)此前提到，周期規(guī)律影響下的旺銷期，往往購(gòu)銷活躍，貨源緊缺致藥材價(jià)格上揚(yáng)，個(gè)別品種出現(xiàn)暴漲。本輪中藥材市場(chǎng)價(jià)格的普遍上漲正處周期性的高點(diǎn)位。“而近年來中醫(yī)藥在國(guó)內(nèi)外的認(rèn)可度和應(yīng)用范圍不斷擴(kuò)大，也導(dǎo)致中藥材的需求量持續(xù)增加。”

 

　　市場(chǎng)需求增加下，受制于部分中藥材種植困難、供應(yīng)鏈短缺、藥材質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)提升等因素，導(dǎo)致中藥材供應(yīng)不足以及成本上升，進(jìn)而推高中藥材價(jià)格。

 

　　此外，不管是記者近期采訪的藥材批發(fā)商，還是各地相關(guān)協(xié)會(huì)此前發(fā)布的報(bào)告中，都指向一個(gè)因素：資本涌入炒作。

 

　　“資本缺乏投資渠道，從而促使大量業(yè)內(nèi)外資本流入農(nóng)產(chǎn)品炒作，特別是中藥材領(lǐng)域，人為造成貨源壟斷價(jià)格暴漲。”中康科技中藥大數(shù)據(jù)中心首席分析師賈海彬表示，而一些金融和投資機(jī)構(gòu)也趁勢(shì)而入，開展供應(yīng)鏈金融、倉(cāng)單質(zhì)押，甚至“加杠桿”為囤貨炒作提供便利。

 

　　河南禹州市是中國(guó)四大藥都之一。禹州藥業(yè)商會(huì)會(huì)長(zhǎng)賈少偉接受媒體采訪時(shí)還曾透露，受炒作資金影響的藥材有一個(gè)共同特點(diǎn)——產(chǎn)地集中。他以貓爪草為例進(jìn)行解釋，貓爪草主產(chǎn)于河南淮濱一帶，別的地方產(chǎn)量非常小。炒作資金從產(chǎn)地購(gòu)買囤貨后，便可以很大程度上影響中藥材定價(jià)。

 

　　為此，中國(guó)中藥協(xié)會(huì)7月發(fā)布的倡議書中就明確，堅(jiān)決反對(duì)、也絕不以任何形式參與到哄抬和操縱藥材價(jià)格、投機(jī)炒作等擾亂藥材市場(chǎng)秩序的不正當(dāng)乃至違法行為中去。

 

　　瘋漲之后，中藥材市場(chǎng)能迎來“降溫”嗎？

 

　　常見中藥材價(jià)格上漲，會(huì)推高中成藥原料成本。但醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品招標(biāo)采購(gòu)價(jià)格和終端價(jià)格短期內(nèi)難以調(diào)整，導(dǎo)致藥企在原料采購(gòu)、生產(chǎn)銷售中“兩頭受擠”。

 

　　記者注意到，多家藥企在投資者互動(dòng)平臺(tái)上表示，中藥材價(jià)格持續(xù)上漲，對(duì)公司生產(chǎn)成本有一定壓力?？得浪帢I(yè)還提到，受國(guó)內(nèi)中藥材原料價(jià)格持續(xù)上漲以及產(chǎn)地減產(chǎn)等多重因素影響，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)價(jià)格不變的情況下，公司中藥飲片銷售毛利同比下降。

 

　　面對(duì)原材料價(jià)格上漲帶來的成本壓力，藥企也紛紛采取經(jīng)濟(jì)批量進(jìn)貨、加大戰(zhàn)略性采購(gòu)儲(chǔ)備、建立藥材種植基地等措施。

 

　　但如亳州市中藥飲片產(chǎn)業(yè)促進(jìn)會(huì)所說，原材料價(jià)格走高下，不僅會(huì)使生產(chǎn)企業(yè)產(chǎn)能下滑，為中藥質(zhì)量下降埋下隱患，從大的層面講，還會(huì)使中藥飲片價(jià)格上漲，加重醫(yī)?；鹭?fù)擔(dān)，資本炒作更是會(huì)導(dǎo)致供求和需求嚴(yán)重失衡。隨著中藥材逐漸產(chǎn)新，市場(chǎng)供求比例嚴(yán)重失調(diào)，中藥材價(jià)格指數(shù)隨時(shí)面臨急劇下降，最終導(dǎo)致中醫(yī)藥全產(chǎn)業(yè)鏈?zhǔn)艿絿?yán)重沖擊。

 

　　康美·中國(guó)中藥材價(jià)格（日）指數(shù)顯示，2023年8月份升至高點(diǎn)以后，該指數(shù)震蕩下滑，截至12月3日，指數(shù)已較8月份高點(diǎn)下跌約6.8%。

 

　　隨著近月跌價(jià)品種增加，有分析稱，“這也是在提醒業(yè)內(nèi)，即使是市場(chǎng)普漲，下跌風(fēng)險(xiǎn)也依然存在，一旦產(chǎn)能過剩，需求又沒有大的提振，市場(chǎng)終歸會(huì)回到正常行情。”

 

　　在賈海彬看來，隨著國(guó)家高度重視中藥材價(jià)格暴漲問題，短期內(nèi)中藥材價(jià)格“失控”態(tài)勢(shì)有望得到遏制。但如果不解決產(chǎn)業(yè)鏈結(jié)構(gòu)失衡問題，中長(zhǎng)期來看，中藥材價(jià)格仍將大幅波動(dòng)。

 

　　為應(yīng)對(duì)這個(gè)困局，賈海彬認(rèn)為，還須盡快建立全國(guó)統(tǒng)一的中藥產(chǎn)業(yè)大數(shù)據(jù)中心，進(jìn)一步發(fā)揮市場(chǎng)調(diào)控作用。同時(shí)，建立不同需求維度質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，需求端加速與產(chǎn)銷對(duì)接，配套服務(wù)也需快速落地。

 

　　從相關(guān)行業(yè)協(xié)會(huì)倡議來看，加快建設(shè)中藥材戰(zhàn)略儲(chǔ)備庫(kù)，打造中醫(yī)藥指數(shù)發(fā)布平臺(tái)，鼓勵(lì)企業(yè)建立中藥材種植基地，延伸中藥產(chǎn)業(yè)鏈，以及加強(qiáng)對(duì)中藥材市場(chǎng)的監(jiān)管等，也成為“破局”之道。