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“小托育”折射“大民生” 托幼服務(wù)與產(chǎn)假“無縫銜接”摘要:
2024年7月11日是第35個世界人口日,國家衛(wèi)生健康委確定的我國的主題是“倡導良好家教家風,培育新型婚育文化”。近年來,各地、各部門積極推動出臺生育支持政策,提高優(yōu)生優(yōu)育服務(wù)水平。目前,我國生育支持政策體系初步建立。
國家衛(wèi)生健康委相關(guān)負責人介紹,各省份普遍設(shè)立60天以上的延長產(chǎn)假,15天左右的配偶陪產(chǎn)假,5—20天的父母育兒假,各省份產(chǎn)假均延長至158天以上。
我國出生缺陷綜合防治能力持續(xù)提升,全國孕前檢查率、孕期產(chǎn)前篩查率均達到90%以上,新生兒遺傳代謝病和聽力障礙的篩查率均達到98%以上。與5年前相比,全國因出生缺陷導致的嬰兒死亡率和5歲以下兒童死亡率均降低30%以上。神經(jīng)管缺陷、唐氏綜合征等嚴重致殘出生缺陷疾病發(fā)生率降低約23%。
國家衛(wèi)生健康委會同有關(guān)部門持續(xù)促進0—3歲嬰幼兒托育服務(wù)健康發(fā)展。國家實施托育建設(shè)重大專項,中央預(yù)算內(nèi)投資16億元支持48個托育綜合服務(wù)中心、2萬多個普惠托位建設(shè)。截至目前,全國提供托育服務(wù)的機構(gòu)近10萬個,托位約480萬個。
探索育兒補貼政策 促進人口高質(zhì)量發(fā)展
除了建立支持生育的政策體系,近年來,各地還從實際出發(fā),持續(xù)探索實施育兒補貼政策,促進人口高質(zhì)量發(fā)展。
為了減輕家庭生育養(yǎng)育支出負擔,我國從2022年開始將3歲以下嬰幼兒照護納入個人所得稅專項附加扣除,2023年將扣除標準從每個子女每月1000元提高到2000元。這段時間,成都市成華區(qū)稅務(wù)部門聯(lián)動街道辦事處,走進醫(yī)院、嬰幼兒托育機構(gòu)開展政策宣講,推送“嬰幼兒照護政策明白卡”和個人所得稅App操作指南,幫助納稅人弄懂政策、學會申報。
各地積極探索實施生育補貼制度。其中,云南、寧夏實現(xiàn)省級層面政策覆蓋,云南對生育二孩、三孩的家庭分別發(fā)放2000元、5000元的一次性補貼,每年發(fā)放800元的育兒補貼到3周歲。寧夏對生育二孩、三孩的家庭發(fā)放2000元、4000元的一次性補貼,對三孩家庭每月給予不少于200元的補貼至孩子滿3周歲。
國家及地方積極出臺政策支持生育
國家和地方也積極出臺政策支持生育。國家醫(yī)保局在醫(yī)保藥品目錄調(diào)整中,將符合條件的生育支持藥物納入醫(yī)保支付范圍。
江西從2024年1月1日起,住院分娩不再設(shè)置起付線,二級及以下醫(yī)療機構(gòu)報銷100%、三級醫(yī)療機構(gòu)報銷90%。2024年7月1日起,浙江省將參加職工基本醫(yī)保的靈活就業(yè)人員和領(lǐng)取失業(yè)金人員納入生育保險范圍,并享受生育醫(yī)療費用和生育津貼待遇。
江蘇則對企業(yè)在女職工產(chǎn)假期間支付的社會保險費用,生育二孩、三孩的分別給予50%、80%的補貼。北京、內(nèi)蒙古、廣西、甘肅等省份將部分輔助生殖項目納入基本醫(yī)保支付范圍。
各地出臺政策 探索推進嬰幼兒照料
國家衛(wèi)生健康委相關(guān)負責人介紹,0—3歲嬰幼兒缺乏照料是阻礙生育的重要因素之一。2023年,國家衛(wèi)生健康委、國家發(fā)展改革委遴選出33個城市作為第一批全國嬰幼兒照護服務(wù)示范城市,出臺相關(guān)政策支持和鼓勵普惠托育的發(fā)展。
江蘇省南京市是33個示范城市之一。同時,也獲評了中央財政支持普惠托育服務(wù)發(fā)展示范項目,在全國率先開展地區(qū)性托育服務(wù)新路徑的探索。
南京市建鄴區(qū)托育綜合服務(wù)中心成立于2023年底。原來是一所民辦幼兒園,政府對群眾需求和教育資源摸底后將幼兒園收購,把服務(wù)對象聚焦到3歲以下幼兒。
在這里,不僅為1—3歲嬰幼兒提供托育服務(wù),來自大學和知名兒童醫(yī)院的專家,還會定期來為300多位保育員進行培訓。為了解決家長所擔心的托幼機構(gòu)不專業(yè),不敢把孩子送到托幼機構(gòu)的“痛點”,建鄴區(qū)積極推動醫(yī)療資源和托育機構(gòu)合作的醫(yī)育融合模式,配備專業(yè)的兒保醫(yī)生,讓0—3歲嬰幼兒得到更加專業(yè)、科學的養(yǎng)育照護。
南京市通過財政補貼、提供場地、減免租金、稅費優(yōu)惠等措施,鼓勵社會力量參與普惠托育服務(wù)體系建設(shè)。在全國率先以政府令形式頒發(fā)《南京市嬰幼兒托育機構(gòu)管理辦法》,還面向家庭和家長開展養(yǎng)育照護技能提升培訓,全力推動政策制度聯(lián)動。
南京市衛(wèi)生健康委副主任王靜介紹,現(xiàn)在南京市托幼服務(wù)基本上跟產(chǎn)假“無縫銜接”,6個月產(chǎn)假結(jié)束以后就可以送來托育。托育機構(gòu)都能夠提供全日托、臨時托、半日托、小時托。對家庭來講是一種解放,從照顧孩子和平衡工作的矛盾當中解放出來。
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