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關(guān)于印發(fā)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展研究者發(fā)起的臨床研究管理辦法的通知摘要:
國(guó)衛(wèi)科教發(fā)〔2024〕32號(hào)
各省、自治區(qū)、直轄市及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生健康委、中醫(yī)藥局、疾控局:
為規(guī)范臨床研究管理,提高臨床研究質(zhì)量,我們研究制定了《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展研究者發(fā)起的臨床研究管理辦法》?,F(xiàn)印發(fā)給你們,請(qǐng)結(jié)合工作實(shí)際,認(rèn)真組織實(shí)施。
國(guó)家衛(wèi)生健康委 國(guó)家中醫(yī)藥局
國(guó)家疾控局
2024年9月18日
?。?/strong>信息公開形式:主動(dòng)公開)
醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展研究者發(fā)起的
臨床研究管理辦法
第一章 總則
第一條 為規(guī)范臨床研究管理,提高臨床研究質(zhì)量,促進(jìn)臨床研究健康發(fā)展,提升醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)診斷治療、預(yù)防控制疾病的能力,根據(jù)《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》《科學(xué)技術(shù)進(jìn)步法》《醫(yī)師法》《藥品管理法》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》《涉及人的生物醫(yī)學(xué)研究倫理審查辦法》《涉及人的生命科學(xué)和醫(yī)學(xué)研究倫理審查辦法》等法律法規(guī)規(guī)定,制定本辦法。
第二條 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展的研究者發(fā)起的臨床研究(以下簡(jiǎn)稱臨床研究)是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展的,以人(個(gè)體或群體)為研究對(duì)象(以下稱研究參與者),不以藥品、醫(yī)療器械(含體外診斷試劑)等產(chǎn)品注冊(cè)為目的,研究疾病的病因、診斷、治療、康復(fù)、預(yù)后、預(yù)防、控制及健康維護(hù)等的活動(dòng)。
第三條 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展臨床研究是為了探索醫(yī)學(xué)科學(xué)規(guī)律、積累醫(yī)學(xué)知識(shí),不得以臨床研究為名開展超范圍的臨床診療或群體性疾病預(yù)防控制活動(dòng)。
臨床研究過(guò)程中,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及其研究者要充分尊重研究參與者的知情權(quán)與自主選擇權(quán)。
第四條 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及其研究者開展臨床研究應(yīng)當(dāng)具備相應(yīng)的能力和必要的資金保障。
第五條 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)是臨床研究實(shí)施的責(zé)任主體,開展臨床研究應(yīng)當(dāng)遵守有關(guān)法律法規(guī)、部門規(guī)章及有關(guān)規(guī)范性文件和技術(shù)準(zhǔn)則、倫理規(guī)范的要求,制定切實(shí)有效的臨床研究管理實(shí)施細(xì)則,建立健全保障科學(xué)、規(guī)范、有序開展臨床研究的組織體系、質(zhì)量體系、利益沖突防范機(jī)制和研究參與者權(quán)益保護(hù)機(jī)制,加強(qiáng)對(duì)臨床研究的質(zhì)量保證和全過(guò)程管理。積極支持和組織開展臨床研究學(xué)術(shù)交流和培訓(xùn)。
醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)結(jié)合自身實(shí)際,合理判斷臨床研究的風(fēng)險(xiǎn),結(jié)合研究類型、干預(yù)措施等對(duì)臨床研究實(shí)行分類管理。
第六條 臨床研究的主要研究者對(duì)臨床研究的科學(xué)性、倫理合規(guī)性負(fù)責(zé),應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)其他研究者的培訓(xùn)和管理,對(duì)研究參與者履行恰當(dāng)?shù)年P(guān)注義務(wù)并在必要時(shí)給予妥善處置。
臨床研究的主要研究者和其他研究者應(yīng)當(dāng)遵守科研誠(chéng)信。根據(jù)有關(guān)法律法規(guī)、部門規(guī)章、有關(guān)規(guī)范性文件、技術(shù)準(zhǔn)則、倫理規(guī)范及醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)制定的規(guī)章制度要求,加強(qiáng)對(duì)臨床研究過(guò)程的自查,及時(shí)如實(shí)報(bào)告有關(guān)事項(xiàng)。
第七條 省級(jí)及以上衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)當(dāng)設(shè)立專家委員會(huì)或遴選有關(guān)專業(yè)機(jī)構(gòu),全面掌握并定期梳理本行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展臨床研究情況,通過(guò)專業(yè)學(xué)術(shù)指導(dǎo)、倫理審查監(jiān)督、研究資金支持等方式,加強(qiáng)對(duì)臨床研究的監(jiān)督管理和統(tǒng)籌協(xié)調(diào),支持和組織開展臨床研究學(xué)術(shù)交流和培訓(xùn),促進(jìn)臨床研究的質(zhì)量提升和效能提高。
第八條 在突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急響應(yīng)期間,根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急響應(yīng)范圍,省級(jí)及以上衛(wèi)生健康行政部門或其確定的專業(yè)機(jī)構(gòu),可以在科學(xué)論證的基礎(chǔ)上,牽頭組織省域范圍內(nèi)或全國(guó)范圍內(nèi)的臨床研究。
醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)自主開展的臨床研究與上述研究發(fā)生沖突時(shí),醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)優(yōu)先保障完成上述研究,同時(shí)暫停醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)自主開展的臨床研究受試者新入組。
第二章 基本分類及原則性要求
第九條 根據(jù)研究者是否基于研究目的施加某種干預(yù)措施(以下簡(jiǎn)稱研究性干預(yù)措施),臨床研究可以分為觀察性研究和干預(yù)性研究。
第十條 開展觀察性研究,不得對(duì)研究參與者施加研究性干預(yù)措施,不得使研究參與者承擔(dān)超出常規(guī)診療或疾病防控需要的額外健康(疾?。╋L(fēng)險(xiǎn)或經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
除另有規(guī)定外,觀察性研究應(yīng)當(dāng)通過(guò)倫理審查。
研究參與者因參加觀察性研究接受超出常規(guī)診療或疾病防控需要的額外檢查、檢驗(yàn)、診斷等措施,可能造成的風(fēng)險(xiǎn)超出最小風(fēng)險(xiǎn)的,按照干預(yù)性研究管理。
第十一條 開展干預(yù)性研究,研究性干預(yù)措施應(yīng)當(dāng)符合醫(yī)學(xué)的基本理論和倫理規(guī)范、具有扎實(shí)的前期研究基礎(chǔ)、制定科學(xué)規(guī)范的研究方案和風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案、通過(guò)科學(xué)性審查和倫理審查。
醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和研究者應(yīng)當(dāng)對(duì)干預(yù)性研究可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評(píng)估,具備與風(fēng)險(xiǎn)相適應(yīng)的處置能力,妥善保護(hù)干預(yù)性研究的研究參與者(以下簡(jiǎn)稱受試者)的健康權(quán)益,不得違反臨床研究管理規(guī)定向受試者收取與研究相關(guān)的費(fèi)用,對(duì)于受試者在受試過(guò)程中支出的合理費(fèi)用還應(yīng)當(dāng)給予適當(dāng)補(bǔ)償。
干預(yù)性研究一般由三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、設(shè)區(qū)的市級(jí)及以上衛(wèi)生機(jī)構(gòu)牽頭開展,其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可以參與干預(yù)性研究。
研究性干預(yù)措施為臨床干預(yù)措施的,應(yīng)當(dāng)建立多學(xué)科研究團(tuán)隊(duì),成員必須包括具備相應(yīng)執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)師,研究過(guò)程中涉及的醫(yī)學(xué)判斷、臨床決策應(yīng)當(dāng)由其作出,原則上主要研究者須具備相應(yīng)的醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格。
第十二條 以手術(shù)和操作、物理治療、心理治療、行為干預(yù)、臨床診療方案、群體性健康措施、生物醫(yī)學(xué)技術(shù)等為干預(yù)措施的臨床研究,應(yīng)當(dāng)使用已經(jīng)批準(zhǔn)上市的藥品、醫(yī)療器械等產(chǎn)品并在產(chǎn)品批準(zhǔn)的適用范圍內(nèi)或在符合產(chǎn)品臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則的前提下開展。
第十三條 以上市后藥品、醫(yī)療器械等產(chǎn)品為研究性干預(yù)措施的臨床研究,一般在遵循產(chǎn)品臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則、臨床診療指南和說(shuō)明書的前提下開展。
當(dāng)同時(shí)滿足下列條件時(shí),對(duì)上市后藥品、醫(yī)療器械等產(chǎn)品可以超出產(chǎn)品臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則、臨床診療指南和說(shuō)明書開展干預(yù)性研究。
?。ㄒ唬┯膳R床研究管理體系完備的三級(jí)甲等醫(yī)院或與之具有相同醫(yī)療技術(shù)水平和醫(yī)療保障能力的醫(yī)院牽頭開展。
?。ǘ┽槍?duì)嚴(yán)重危害人的生命健康或者嚴(yán)重影響生存質(zhì)量且目前無(wú)確切有效干預(yù)措施的疾病,或者雖有確切有效的干預(yù)措施但不可獲取或者研究性干預(yù)措施具有顯著的衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)效益。
?。ㄈ┯畜w外實(shí)驗(yàn)手段、動(dòng)物模型的,相關(guān)實(shí)驗(yàn)研究結(jié)果應(yīng)當(dāng)支持開展臨床研究;或者觀察性研究結(jié)果提示確有必要開展干預(yù)性研究。
(四)使用方法不超過(guò)現(xiàn)有說(shuō)明書的用法用量,預(yù)期人體內(nèi)藥物濃度(或生物效應(yīng))可以達(dá)到有效濃度(或有效水平);或者使用方法雖超過(guò)現(xiàn)有說(shuō)明書用法用量但有充分證據(jù)證明其安全性、耐受性良好,或者具有明確的風(fēng)險(xiǎn)獲益評(píng)估證據(jù)且具有良好風(fēng)險(xiǎn)控制措施。
第十四條 對(duì)已經(jīng)得到充分驗(yàn)證的干預(yù)措施,不得開展無(wú)意義的重復(fù)性臨床研究。
第三章 組織管理
第十五條 開展臨床研究的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)設(shè)有臨床研究管理委員會(huì),并明確專門部門(以下稱臨床研究管理部門)負(fù)責(zé)臨床研究管理。
醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)明確臨床研究管理人員,配備必要的條件保障。
第十六條 臨床研究管理委員會(huì)由醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)相關(guān)負(fù)責(zé)人、相關(guān)職能部門負(fù)責(zé)人和臨床研究專家代表組成,負(fù)責(zé)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)臨床研究的協(xié)調(diào)、服務(wù)、管理和監(jiān)督。
第十七條 臨床研究管理部門在臨床研究管理委員會(huì)指導(dǎo)下,負(fù)責(zé)臨床研究的立項(xiàng)審查、過(guò)程管理、質(zhì)量管理、合同管理、結(jié)項(xiàng)管理和檔案管理等工作,并協(xié)調(diào)科學(xué)性審查和倫理審查。
第十八條 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)制定臨床研究科學(xué)性審查管理制度、細(xì)則和工作程序,對(duì)干預(yù)性臨床研究組織開展科學(xué)性審查。
第十九條 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照《涉及人的生物醫(yī)學(xué)研究倫理審查辦法》《涉及人的生命科學(xué)和醫(yī)學(xué)研究倫理審查辦法》要求,建立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)倫理(審查)委員會(huì),健全工作制度,提供工作條件,保障倫理(審查)委員會(huì)獨(dú)立開展倫理審查。
第四章 立項(xiàng)管理
第二十條 臨床研究實(shí)行醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)立項(xiàng)制度,未經(jīng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)立項(xiàng)的臨床研究不得實(shí)施。
根據(jù)法律法規(guī)要求,臨床研究涉及行政審批、備案等法定事項(xiàng)但未依法辦理的,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不得批準(zhǔn)研究者開展臨床研究。
第二十一條 主要研究者應(yīng)當(dāng)制定臨床研究方案,并按照要求向醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)臨床研究管理部門提交臨床研究方案和相關(guān)資料,接受全程管理。
第二十二條 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照科學(xué)性審查制度、細(xì)則和工作程序,獨(dú)立開展科學(xué)性審查。
科學(xué)性審查的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括研究的合理性、必要性、可行性,以及研究目的、研究假設(shè)、研究方法、干預(yù)措施、研究終點(diǎn)、研究安全性、樣本量等。
科學(xué)性審查的專家應(yīng)覆蓋臨床研究所屬專業(yè)領(lǐng)域和研究方法學(xué)領(lǐng)域。干預(yù)性研究的科學(xué)性審查一般應(yīng)當(dāng)有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)外專家參加。
第二十三條 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)倫理(審查)委員會(huì)按照工作制度,對(duì)臨床研究獨(dú)立開展倫理審查,確保臨床研究符合倫理規(guī)范。
第二十四條 臨床研究管理部門應(yīng)當(dāng)對(duì)提交的材料進(jìn)行審核。有以下情形之一的,不予立項(xiàng):
?。ㄒ唬┎环戏伞⒎ㄒ?guī)、規(guī)章及規(guī)范性文件要求的;
?。ǘ└深A(yù)性研究未通過(guò)科學(xué)性審查的;
(三)倫理審查不符合要求的;
?。ㄋ模┻`背科研誠(chéng)信規(guī)范的;
?。ㄎ澹┭芯壳捌跍?zhǔn)備不足,臨床研究時(shí)機(jī)尚不成熟的;
?。┡R床研究經(jīng)費(fèi)不足以完成臨床研究的;
?。ㄆ撸┧幤?、器械等產(chǎn)品不符合使用規(guī)范的;
?。ò耍┡R床研究的安全風(fēng)險(xiǎn)超出實(shí)施醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和研究者可控范圍的;
(九)可能存在商業(yè)賄賂或其他不當(dāng)利益關(guān)系的。
研究者應(yīng)當(dāng)簽署利益沖突聲明并與研究方案等一并提交醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)審查。
第二十五條 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)受其他機(jī)構(gòu)委托、資助開展臨床研究或者參與多中心臨床研究的,應(yīng)當(dāng)與委托、資助機(jī)構(gòu)或多中心臨床研究牽頭機(jī)構(gòu)簽訂臨床研究協(xié)議,明確各方權(quán)利、義務(wù)及責(zé)任分擔(dān)等。
牽頭機(jī)構(gòu)對(duì)臨床研究負(fù)主體責(zé)任,參與機(jī)構(gòu)對(duì)本機(jī)構(gòu)參與的臨床研究?jī)?nèi)容負(fù)責(zé)。
參與機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)自身情況對(duì)多中心研究中是否采用牽頭機(jī)構(gòu)科學(xué)性審查、倫理審查意見進(jìn)行規(guī)定。
第二十六條 在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)立項(xiàng)審核通過(guò)時(shí),臨床研究的有關(guān)信息應(yīng)當(dāng)在國(guó)家醫(yī)學(xué)研究登記備案信息系統(tǒng)(以下簡(jiǎn)稱系統(tǒng))按要求完成上傳。鼓勵(lì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和研究者在臨床研究提出、科學(xué)性審查、倫理審查、立項(xiàng)審核等環(huán)節(jié),實(shí)時(shí)在系統(tǒng)上傳臨床研究有關(guān)信息。
研究者應(yīng)當(dāng)如實(shí)、準(zhǔn)確、完整填寫臨床研究信息,臨床研究管理部門、倫理(審查)委員會(huì)等應(yīng)當(dāng)分別在系統(tǒng)填寫并上傳科學(xué)性審查、倫理審查和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)立項(xiàng)審核意見。
醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)臨床研究信息的真實(shí)性、準(zhǔn)確性、完整性等進(jìn)行審核,并對(duì)相關(guān)內(nèi)容負(fù)責(zé),醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)審核后完成信息上傳。
在系統(tǒng)填寫臨床研究信息,應(yīng)當(dāng)使用規(guī)范漢字,涉及專業(yè)術(shù)語(yǔ)的應(yīng)當(dāng)符合學(xué)術(shù)規(guī)范。
完成信息上傳的臨床研究由系統(tǒng)統(tǒng)一編號(hào)。在臨床研究結(jié)果總結(jié)、結(jié)項(xiàng)報(bào)告、論文發(fā)表時(shí)應(yīng)當(dāng)注明系統(tǒng)統(tǒng)一編號(hào)。
第二十七條 多中心研究由牽頭醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的研究者在系統(tǒng)填寫,牽頭機(jī)構(gòu)和參與機(jī)構(gòu)的臨床研究管理部門、倫理(審查)委員會(huì)根據(jù)要求在系統(tǒng)上確認(rèn)或上傳有關(guān)補(bǔ)充材料、提交審核意見,并分別對(duì)有關(guān)信息的真實(shí)性、準(zhǔn)確性、完整性負(fù)責(zé)。
第二十八條 完成信息上傳的臨床研究有關(guān)信息,通過(guò)系統(tǒng)或國(guó)家衛(wèi)生健康委明確的平臺(tái)向社會(huì)公開,接受同行和社會(huì)監(jiān)督。
第五章 財(cái)務(wù)管理
第二十九條 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)國(guó)家法律法規(guī)規(guī)定和文件要求,建立臨床研究經(jīng)費(fèi)管理制度,對(duì)批準(zhǔn)立項(xiàng)的臨床研究經(jīng)費(fèi)納入單位收支進(jìn)行統(tǒng)一管理,??顚S谩?/div>
醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)科室、部門和個(gè)人不得私自收受臨床研究經(jīng)費(fèi)及物品。
第三十條 研究者應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行本醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)規(guī)章制度,合理使用研究經(jīng)費(fèi),不得擅自調(diào)整或挪作他用。
第三十一條 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)或研究者嚴(yán)禁違規(guī)向研究參與者收取與研究相關(guān)的費(fèi)用。
第六章 實(shí)施管理
第三十二條 研究者應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照批準(zhǔn)的方案開展臨床研究,穩(wěn)慎、積極推動(dòng)臨床研究開展,如實(shí)記錄臨床研究過(guò)程和結(jié)果并妥善保存,配合醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及衛(wèi)生健康行政部門完成對(duì)臨床研究的監(jiān)督檢查。
第三十三條 在研究過(guò)程中,研究者需要對(duì)已立項(xiàng)的臨床研究項(xiàng)目進(jìn)行變更的,應(yīng)當(dāng)向醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)臨床研究管理部門報(bào)告。
臨床研究管理部門應(yīng)當(dāng)按照科學(xué)性審查和倫理審查制度組織評(píng)估,對(duì)涉及研究目的、研究方法、主要研究終點(diǎn)、統(tǒng)計(jì)方法以及研究參與者等實(shí)質(zhì)修改的,應(yīng)當(dāng)重新進(jìn)行科學(xué)性和倫理審查。
對(duì)需要重新審查的,應(yīng)當(dāng)及時(shí)啟動(dòng)審查。
第三十四條 研究者可以申請(qǐng)暫?;蚪K止臨床研究。
申請(qǐng)暫?;蚪K止臨床研究的,應(yīng)當(dāng)向臨床研究管理部門報(bào)告并說(shuō)明原因。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照臨床研究全過(guò)程管理制度,作出是否同意暫?;蚪K止的決定。
暫?;蚪K止的干預(yù)性臨床研究,已經(jīng)有受試者入組的,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及研究者應(yīng)當(dāng)制定方案,妥善保障已經(jīng)入組受試者的權(quán)益。
第三十五條 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)臨床研究給予必要的人力、財(cái)力和其他資源方面的支持;同時(shí)對(duì)臨床研究實(shí)施全過(guò)程監(jiān)管,定期組織開展核查。主要研究者應(yīng)當(dāng)對(duì)負(fù)責(zé)的臨床研究定期自查,確保臨床研究的順利進(jìn)行。
第三十六條 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)臨床研究的安全性評(píng)價(jià),制定并落實(shí)不良事件記錄、報(bào)告和處理相關(guān)的規(guī)章制度和規(guī)范標(biāo)準(zhǔn),根據(jù)不良事件的性質(zhì)和嚴(yán)重程度及時(shí)作出繼續(xù)、暫?;蛘呓K止已經(jīng)批準(zhǔn)的臨床研究的決定,并妥善保障已經(jīng)入組受試者的權(quán)益。
第三十七條 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立受試者爭(zhēng)議和投訴的處理機(jī)制,科學(xué)判定是否有損害及其產(chǎn)生的原因,合理劃分責(zé)任,按照約定或有關(guān)管理規(guī)定,對(duì)受到損害的受試者進(jìn)行合理的補(bǔ)償或賠償。
醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立受試者和研究參與者損害風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防、控制及財(cái)務(wù)保障機(jī)制。
第三十八條 臨床研究過(guò)程中出現(xiàn)如下情形之一的,在充分考慮受試者安全的前提下,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)暫停或者終止研究。
?。ㄒ唬┐嬖谶`反法律法規(guī)、規(guī)章的行為;
?。ǘ┐嬖谶`背倫理原則或科研誠(chéng)信原則的行為;
?。ㄈ┭芯窟^(guò)程中發(fā)現(xiàn)相關(guān)藥品、醫(yī)療器械可能存在嚴(yán)重質(zhì)量缺陷;
?。ㄋ模┌l(fā)現(xiàn)臨床研究存在嚴(yán)重安全風(fēng)險(xiǎn);
?。ㄎ澹┐嬖谏虡I(yè)賄賂或其他不當(dāng)利益關(guān)系;
?。┻`規(guī)使用研究經(jīng)費(fèi)的行為。
第三十九條 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立臨床研究源數(shù)據(jù)的管理體系,鼓勵(lì)集中統(tǒng)一存儲(chǔ),保障臨床研究數(shù)據(jù)在收集、記錄、修改、存儲(chǔ)、傳輸、使用和銷毀等全生命周期的真實(shí)性、準(zhǔn)確性、完整性、規(guī)范性、保密性,確保數(shù)據(jù)可查詢、可溯源。
第四十條 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)臨床研究檔案管理,如實(shí)記錄并妥善保管相關(guān)檔案。自研究結(jié)束之日起,檔案保存年限不少于10年。在確保安全的前提下,可以實(shí)行電子歸檔。
第四十一條 臨床研究發(fā)生啟動(dòng)、方案調(diào)整、暫停、終止、完成等情形時(shí),醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和研究者應(yīng)當(dāng)在系統(tǒng)及時(shí)更新臨床研究信息。
第四十二條 臨床研究實(shí)行結(jié)項(xiàng)報(bào)告制度。臨床研究終止或完成時(shí),研究者應(yīng)當(dāng)及時(shí)分析研究結(jié)果,形成全面、客觀、準(zhǔn)確的研究報(bào)告,并如實(shí)聲明利益沖突情況。
臨床研究管理部門應(yīng)當(dāng)對(duì)研究報(bào)告進(jìn)行審核,并對(duì)該臨床研究結(jié)項(xiàng)。
結(jié)項(xiàng)后的研究報(bào)告應(yīng)當(dāng)在系統(tǒng)上傳,并向同行公開,加強(qiáng)學(xué)術(shù)交流。
第七章 監(jiān)督管理
第四十三條 省級(jí)衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)當(dāng)依托系統(tǒng)加強(qiáng)轄區(qū)內(nèi)臨床研究的監(jiān)測(cè)、評(píng)估、分析,實(shí)施監(jiān)督管理??缡∮蜷_展的臨床研究的監(jiān)督管理,由牽頭醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)所在地省級(jí)衛(wèi)生健康行政部門牽頭實(shí)施,參與醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)所在地省級(jí)衛(wèi)生健康行政部門配合實(shí)施。
省級(jí)衛(wèi)生健康行政部門發(fā)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)違反本辦法規(guī)定,應(yīng)當(dāng)要求其立即改正,停止違規(guī)開展的研究、妥善保護(hù)研究參與者權(quán)益;發(fā)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)臨床研究管理體系及臨床研究過(guò)程管理存在系統(tǒng)性、結(jié)構(gòu)性問(wèn)題,應(yīng)當(dāng)要求醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)暫停所有臨床研究,進(jìn)行整改;并按照相關(guān)法律法規(guī)給予行政處罰及處分。有關(guān)監(jiān)督檢查情況,應(yīng)當(dāng)定期通報(bào)。
被要求停止的臨床研究,由省級(jí)衛(wèi)生健康行政部門在系統(tǒng)更新該臨床研究有關(guān)行政監(jiān)管信息并予以公布。
第四十四條 省級(jí)及以上衛(wèi)生健康行政部門設(shè)立的專家委員會(huì)或其遴選的專業(yè)機(jī)構(gòu),應(yīng)當(dāng)依托系統(tǒng)對(duì)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展的臨床研究進(jìn)行技術(shù)核查,對(duì)科學(xué)性不強(qiáng)、倫理不合規(guī)、研究過(guò)程管理不規(guī)范以及違反本辦法有關(guān)規(guī)定的,應(yīng)當(dāng)及時(shí)建議其所在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)暫?;蚪K止相關(guān)研究、妥善保護(hù)有關(guān)受試者的合法權(quán)益;發(fā)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)臨床研究技術(shù)管理體系及臨床研究技術(shù)管理存在系統(tǒng)性、結(jié)構(gòu)性問(wèn)題,應(yīng)當(dāng)建議醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)暫停所有臨床研究,進(jìn)行整改。
有關(guān)技術(shù)核查情況,應(yīng)向有關(guān)衛(wèi)生健康行政部門反饋并提出處理建議,定期向轄區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)通報(bào)。
第四十五條 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)本機(jī)構(gòu)開展臨床研究情況的監(jiān)督檢查,發(fā)現(xiàn)研究者擅自開展臨床研究、實(shí)質(zhì)性調(diào)整研究方案未經(jīng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)或者違規(guī)收受臨床研究經(jīng)費(fèi)等,應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定處理。
第四十六條 未經(jīng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)批準(zhǔn),研究者擅自開展臨床研究、調(diào)整已批準(zhǔn)研究方案或者違規(guī)收受臨床研究經(jīng)費(fèi)的,省級(jí)衛(wèi)生健康行政部門和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照相關(guān)規(guī)定予以相應(yīng)處理;醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)未履行監(jiān)督管理職責(zé)的,由相關(guān)衛(wèi)生健康行政部門依法處理。構(gòu)成犯罪的,移交司法機(jī)關(guān)依法處理。
第八章 附 則
第四十七條 干細(xì)胞臨床研究按照《干細(xì)胞臨床研究管理辦法(試行)》管理。研究者發(fā)起的體細(xì)胞臨床研究等參照《干細(xì)胞臨床研究管理辦法(試行)》管理。
第四十八條 中醫(yī)臨床研究的管理辦法由國(guó)家中醫(yī)藥管理局另行制定。
第四十九條 本辦法自2024年10月1日起施行,此前發(fā)布的有關(guān)規(guī)定,與本辦法不一致的,以本辦法為準(zhǔn)。
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