前三季度醫(yī)保結算69.16億人次 統(tǒng)籌基金支出1.76萬億元

　　據(jù)國家醫(yī)保局消息，今年以來，醫(yī)保部門牢固樹立以人民為中心的發(fā)展思想，堅持穩(wěn)中求進工作總基調，抓住重點，主動作為，有效落實存量政策，加力推出增量政策，有效兜住了民生底線，服務保障了宏觀經(jīng)濟發(fā)展大局。

 

　　保患者安心就醫(yī)，持續(xù)推動藥耗降本增效

 

　　1-9月，醫(yī)保結算69.16億人次，同比增長19.3%，其中門診就診48.98億人次，較2023年同期增長25%，有效保障門診就醫(yī)需求。深化職工醫(yī)保門診共濟保障改革，擴大個人賬戶共濟的人員范圍和資金使用范圍，個人賬戶共濟使用305億元，促進盤活存量資金，有效減輕參保人就醫(yī)負擔。協(xié)議期內397個談判藥品醫(yī)?；鹄塾嬛Ц?19億元，有力減輕重病慢病患者經(jīng)濟負擔。積極應對人口老齡化國家戰(zhàn)略措施落地，支撐人口長期均衡發(fā)展。新生兒出生參保登記平均辦理時限從28.7個工作日縮減到6.4個工作日。落實生育醫(yī)療費用直接結算，生育津貼撥付辦理時長壓減到10個工作日。28個省份將輔助生殖技術納入醫(yī)保報銷。生育保險基金待遇支出893億元，同比增長11.5%。

 

　　保醫(yī)療機構平穩(wěn)運轉，基金支付賦能惠民生

 

　　1-9月，基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金支出1.76萬億元，同比增長10.5%，比同期GDP增速高出5.7個百分點。上半年全部完成2023年度與定點醫(yī)療機構的2.67萬億元資金清算，清欠2023年以前拖欠醫(yī)療機構款項48.7億元，實現(xiàn)對定點醫(yī)療機構及時足額支付。落實基金預付制度，鼓勵地方醫(yī)保部門向符合規(guī)定條件的醫(yī)療機構預付部分醫(yī)?；?，并適當向政策執(zhí)行好的機構傾斜，緩解其資金運行壓力，將“預付金”作為“賦能金”。深化醫(yī)療服務價格改革，5個醫(yī)療服務價格改革試點城市調價全部落地，3個試點省份啟動試點，出臺中醫(yī)針法類、產科類、護理類3批立項指南，支持醫(yī)學薄弱學科發(fā)展，更好體現(xiàn)對醫(yī)務人員勞動付出的合理補償。新增“免陪照護服務”價格項目，滿足群眾多樣化的護理服務需求，引導醫(yī)療機構提供專業(yè)化、技術性護理服務獲得增量收入，推動補齊患者住院期間照護服務短板。

 

　　保企業(yè)穩(wěn)健運行，積極助力經(jīng)濟穩(wěn)增長

 

　　支持部分省市階段性降低職工醫(yī)保單位繳費費率，1-9月累計減輕企業(yè)負擔近300億元。截至9月底，全國職工醫(yī)保參保人數(shù)達到3.76億人，同比增長2.4%，增強了企業(yè)信心，提升了社會預期，助力了經(jīng)濟大盤穩(wěn)定。

 

　　下一步，醫(yī)保部門將持續(xù)加大工作力度，牢固樹立底線思維、風險意識和以人民為中心的發(fā)展思想，突出重點，聚焦難點，堅決完成好年度既定任務，持續(xù)為醫(yī)保高質量發(fā)展提供動力，為經(jīng)濟社會發(fā)展大局貢獻力量。