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36個項目納入《綜合診查類醫(yī)療服務(wù)價格項目立項指南(試行)》摘要:
為貫徹落實《深化醫(yī)療服務(wù)價格改革試點方案》,推進全國醫(yī)療服務(wù)價格項目規(guī)范編制工作,按照“成熟一批、發(fā)布一批”的工作思路,近日國家醫(yī)保局編制印發(fā)《綜合診查類醫(yī)療服務(wù)價格項目立項指南(試行)》,參考2023年版醫(yī)療服務(wù)項目技術(shù)規(guī)范,將現(xiàn)行綜合診查類價格項目映射整合為36項,下一步指導(dǎo)各省醫(yī)保局做好對接落實,整合規(guī)范綜合診查類醫(yī)療服務(wù)價格項目,制定全省統(tǒng)一的價格基準(zhǔn),指導(dǎo)具有價格管理權(quán)限的統(tǒng)籌地區(qū)對照全省價格基準(zhǔn),上下浮動確定實際執(zhí)行的價格水平。綜合診查類立項指南著眼于提高兼容性、加強規(guī)范性、貼近臨床實際,具體呈現(xiàn)以下主要特點:
更加突出服務(wù)產(chǎn)出導(dǎo)向。綜合診查類可分為診查費、床位費、轉(zhuǎn)運費等項目。其中,診查費根據(jù)門診、住院、急診、會診、互聯(lián)網(wǎng)等不同場景分別立項,明確護理門診、便民門診等價格項目。床位費根據(jù)病房床位數(shù)量分為單人間、兩人間、三人間、多人間,對具備特殊功用的床位另行立項,如急診留觀、重癥監(jiān)護、層流潔凈、特殊防護、新生兒等床位費。轉(zhuǎn)運費按交通工具分為救護車和航空醫(yī)療轉(zhuǎn)運。總體上,立項指南以服務(wù)產(chǎn)出為導(dǎo)向,使整體項目編制思路更為清晰,更加便于醫(yī)保部門和醫(yī)療機構(gòu)理解使用。
更好促進醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量提升。立項指南積極回應(yīng)社會訴求,適應(yīng)臨床進步,新設(shè)價格項目,滿足患者多樣化服務(wù)需求。比如,積極響應(yīng)人口老齡化國家戰(zhàn)略,新增設(shè)立“安寧療護”項目,并明確安寧療護價格構(gòu)成中包含診查和分級護理等步驟所需成本,支持公立醫(yī)療機構(gòu)補齊安寧服務(wù)供給短板,提升終末期患者生命質(zhì)量。再比如,為滿足危重癥患者跨城市、跨地區(qū)的長途轉(zhuǎn)運需求,新增“航空醫(yī)療轉(zhuǎn)運”項目,支持醫(yī)療機構(gòu)提供緊急醫(yī)療服務(wù),將醫(yī)療服務(wù)半徑輻射至偏遠(yuǎn)地區(qū)等,為生命駕設(shè)空中綠色通道。
更加支持便利看病就醫(yī)。立項指南單獨設(shè)立“上門服務(wù)費”,鼓勵公立醫(yī)療機構(gòu)為交通不便的老年人等院外患者提供上門醫(yī)療服務(wù),所定價格涵蓋醫(yī)療機構(gòu)派出醫(yī)務(wù)人員的交通和人力資源成本,收費采取“上門服務(wù)費+醫(yī)療服務(wù)價格”的方式,提供的醫(yī)療服務(wù)、藥品、醫(yī)用耗材等,收費適用本地區(qū)執(zhí)行的醫(yī)藥價格政策。例如,邀請院外專家召開線下會診時,可按“上門服務(wù)費+院外會診費”實現(xiàn)收費。
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