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《臨床試驗(yàn)用藥物生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》征求意見

發(fā)布時(shí)間: 2018-7-16 0:00:00瀏覽次數(shù): 1050
摘要:
  醫(yī)藥網(wǎng)7月16日訊 7月13日,《臨床試驗(yàn)用藥物生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范(征求意見稿)》(以下簡(jiǎn)稱《征求意見稿》)掛網(wǎng)征求意見,旨在落實(shí)中共中央辦公廳、國務(wù)院辦公廳《關(guān)于深化審評(píng)審批制度改革鼓勵(lì)藥品醫(yī)療器械創(chuàng)新的意見》,鼓勵(lì)研究和創(chuàng)制新藥,規(guī)范臨床試驗(yàn)用藥物的生產(chǎn)。
 
  藥品從研發(fā)到上市全程,臨床試驗(yàn)是證明產(chǎn)品安全、有效的最重要環(huán)節(jié),生產(chǎn)端的質(zhì)量控制從這個(gè)時(shí)期已經(jīng)開始。伴隨中國制藥工業(yè)融入ICH,藥物臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)國際互認(rèn)政策落地,全球同步開發(fā)不僅意味著加速進(jìn)口藥品進(jìn)入中國市場(chǎng)滿足臨床急需,更意味著中國本土藥企將面對(duì)更加激烈的國際化競(jìng)爭(zhēng)。
 
  全新的產(chǎn)業(yè)升級(jí)環(huán)境,迫使臨床和注冊(cè)申報(bào)圍繞CMC (chemical, manufacturing and control,化學(xué)、制造和質(zhì)量控制)標(biāo)準(zhǔn)的理念必須趨同,臨床試驗(yàn)全程聚焦的種種風(fēng)險(xiǎn)不僅涉及GCP,也要考慮CMC。
 
  《征求意見稿》分為總則、質(zhì)量管理、人員、廠房與設(shè)備、原輔料及包裝材料、文件、生產(chǎn)管理、質(zhì)量控制、批放行、發(fā)運(yùn)、投訴與召回、退回與銷毀、附則等十三個(gè)章節(jié),并附錄《臨床試驗(yàn)用原料藥》要求。新政策面向業(yè)內(nèi)廣泛征求意見,無疑將進(jìn)一步加速中國醫(yī)藥監(jiān)管體系國際接軌步伐,為國際同步申報(bào)創(chuàng)造更加便利的制度條件。
 
  生產(chǎn)質(zhì)量監(jiān)管國際化
 
  參照美國FDA對(duì)生產(chǎn)和質(zhì)量的注冊(cè)監(jiān)管要求,按照21 CFR 312.23(a)(7)定義,IND過程中的CMC(生產(chǎn)和質(zhì)量)信息十分明確,IND階段的CMC信息應(yīng)當(dāng)包括基本的原料藥、制劑、安慰劑、標(biāo)簽、環(huán)境評(píng)價(jià)等內(nèi)容。
 
  《征求意見稿》開篇便提出:本規(guī)范適用于臨床試驗(yàn)用藥物包括試驗(yàn)藥物、安慰劑生產(chǎn)、質(zhì)量管理全過程,以及已上市對(duì)照藥品更改包裝、標(biāo)簽等;免疫細(xì)胞個(gè)體化治療等新興治療產(chǎn)品、已獲準(zhǔn)上市批準(zhǔn)后因新增適應(yīng)癥等需要重新開展臨床試驗(yàn)的不適用本規(guī)范。體現(xiàn)出的監(jiān)管思路幾乎同美國FDA如出一轍。
 
  某醫(yī)藥企業(yè)法規(guī)事務(wù)負(fù)責(zé)人對(duì)記者表示,臨床試驗(yàn)用藥本身的質(zhì)量毋庸置疑是監(jiān)管部門關(guān)注的重點(diǎn),同時(shí),安慰劑質(zhì)量同樣需要企業(yè)高度重視。“從美國FDA監(jiān)管經(jīng)驗(yàn)來看,安慰劑在Ⅰ期臨床往往用不到,但一旦推進(jìn)到Ⅱ期、Ⅲ期,安慰劑質(zhì)量同樣是監(jiān)管部門審查的重要環(huán)節(jié)。”
 
  此次《征求意見稿》,針對(duì)安慰劑的質(zhì)量同樣給出明確要求:如采用安慰劑作對(duì)照,應(yīng)當(dāng)確定安慰劑的處方、生產(chǎn)工藝和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),檢驗(yàn)合格方可放行用于臨床試驗(yàn);安慰劑生產(chǎn)所用物料應(yīng)當(dāng)符合相應(yīng)給藥途徑的質(zhì)量要求,不得添加對(duì)試驗(yàn)藥物安全性及有效性產(chǎn)生干擾的物質(zhì)。
 
  從藥物研發(fā)流程可以看出,兩個(gè)主要申報(bào)環(huán)節(jié)就是申報(bào)IND和申報(bào)NDA/ANDA,企業(yè)藥學(xué)研究需要做哪些準(zhǔn)備必須深入思考。不難預(yù)期,隨著臨床試驗(yàn)推進(jìn),必要的變更不可避免,這不僅需要企業(yè)和監(jiān)管部門保持密切溝通,更要求企業(yè)需要依據(jù)不同的臨床試驗(yàn)階段來整合評(píng)估。
 
  事實(shí)上,從Ⅰ臨床進(jìn)入Ⅱ期臨床,或從Ⅱ期臨床進(jìn)入Ⅲ期臨床,企業(yè)可能針對(duì)一些具體的實(shí)際需要變更質(zhì)量生產(chǎn)管理,按照國際慣例,這需要向監(jiān)管部門提交相關(guān)變更的合理性?!墩髑笠庖姼濉芬渤浞挚紤]到這一點(diǎn),其提出:涉及臨床試驗(yàn)用藥物生產(chǎn)場(chǎng)地/車間、處方工藝、生產(chǎn)規(guī)模、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、關(guān)鍵原材料等的所有變更,應(yīng)充分評(píng)估變更對(duì)臨床試驗(yàn)用藥物帶來的安全性風(fēng)險(xiǎn),所有變更研究均須保留完整記錄,確??勺匪菪?。
 
  更加不可忽視的一環(huán)就是原料藥。影響藥品質(zhì)量的因素很多,原料藥純度和制劑性能是兩個(gè)最關(guān)鍵的因素,原料藥純度關(guān)乎安全性,制劑性能關(guān)乎有效性,直接影響臨床試驗(yàn)結(jié)果。因此,工藝設(shè)計(jì)和開發(fā)如何能夠確保生產(chǎn)過程保證原料藥純度和制劑性能就是關(guān)鍵。
 
  針對(duì)不同的品種,藥物在不同的臨床試驗(yàn)階段,工藝設(shè)計(jì)和開發(fā),必須確保生產(chǎn)過程原料藥純度和制劑性能。業(yè)內(nèi)專家分析認(rèn)為,早期臨床試驗(yàn)重點(diǎn)聚焦安全性,IND國際申報(bào)很多因素都可能影響監(jiān)管部門對(duì)藥物安全性的決策,比如由未知或不純成分制成的產(chǎn)品,具有已知或可能毒性風(fēng)險(xiǎn)結(jié)構(gòu)的產(chǎn)品,整個(gè)試驗(yàn)計(jì)劃中不能保持化學(xué)穩(wěn)定的產(chǎn)品,具有提示潛在健康危害雜質(zhì)譜的產(chǎn)品等。
 
  按照不同的臨床試驗(yàn)階段,《征求意見稿》對(duì)臨床試驗(yàn)用原料藥質(zhì)量明確規(guī)定:生產(chǎn)應(yīng)當(dāng)遵循《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》的通用原則及原料藥附錄的要求,建立質(zhì)量管理體系保證原料藥的質(zhì)量;臨床試驗(yàn)用原料藥的生產(chǎn)應(yīng)當(dāng)與使用該原料藥的臨床試驗(yàn)藥物的研發(fā)階段相適應(yīng),其生產(chǎn)工藝和質(zhì)量控制可隨著對(duì)工藝的深入理解及臨床試驗(yàn)的進(jìn)展而作必要的調(diào)整。
 
  ■編輯 陳雪薇
 
  臨床試驗(yàn)用藥物生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范
 
  (征求意見稿)
 
  第一章 總則
 
  第一條  為規(guī)范臨床試驗(yàn)用藥物的生產(chǎn)質(zhì)量管理,依據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》《中華人民共和國藥品管理法實(shí)施條例》《藥品注冊(cè)管理辦法》,制定本規(guī)范。
 
  第二條  本規(guī)范適用于臨床試驗(yàn)用藥物包括試驗(yàn)藥物、安慰劑生產(chǎn)、質(zhì)量管理全過程,以及已上市對(duì)照藥品更改包裝、標(biāo)簽等。免疫細(xì)胞個(gè)體化治療等新興治療產(chǎn)品、已獲準(zhǔn)上市批準(zhǔn)后因新增適應(yīng)癥等需要重新開展臨床試驗(yàn)的不適用本規(guī)范。
 
  第三條  臨床試驗(yàn)用藥物應(yīng)當(dāng)遵循《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》的通用原則,并根據(jù)臨床試驗(yàn)期間藥物的研究特點(diǎn),以最大限度降低生產(chǎn)環(huán)節(jié)引入的風(fēng)險(xiǎn),確保臨床試驗(yàn)用藥物質(zhì)量,保障受試者的安全。
 
  第二章  質(zhì)量管理
 
  第四條  臨床試驗(yàn)用藥物生產(chǎn)單位應(yīng)當(dāng)參照《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》和相關(guān)法律法規(guī),建立有效的質(zhì)量管理體系,該體系應(yīng)當(dāng)涵蓋影響臨床試驗(yàn)用藥物質(zhì)量的所有因素,并建立完整的文件系統(tǒng),確保質(zhì)量管理體系的有效運(yùn)行。
 
  第五條  麻醉藥品和精神藥品臨床試驗(yàn)用藥物的生產(chǎn)應(yīng)當(dāng)建立有效的安全管理體系,以防止麻醉藥品、精神藥品及其生產(chǎn)過程中產(chǎn)生的具有身體依賴性或精神依賴性的中間產(chǎn)品或副產(chǎn)物、衍生物等丟失或流入非法渠道。
 
  第六條  申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)對(duì)臨床試驗(yàn)用藥物的質(zhì)量負(fù)責(zé),當(dāng)申請(qǐng)人與臨床試驗(yàn)用藥物生產(chǎn)單位不同時(shí),申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)對(duì)生產(chǎn)單位的質(zhì)量管理體系進(jìn)行審計(jì),并簽訂質(zhì)量協(xié)議,明確規(guī)定各方責(zé)任,確保臨床試驗(yàn)用藥物質(zhì)量符合預(yù)定的用途。
 
  第七條  涉及臨床試驗(yàn)用藥物生產(chǎn)場(chǎng)地/車間、處方工藝、生產(chǎn)規(guī)模、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、關(guān)鍵原材料等的所有變更,應(yīng)充分評(píng)估變更對(duì)臨床試驗(yàn)用藥物帶來的安全性風(fēng)險(xiǎn),所有變更研究均須保留完整記錄,確??勺匪菪?。
 
  第三章  人員
 
  第八條  所有參與臨床試驗(yàn)用藥物生產(chǎn)和質(zhì)量管理的相關(guān)人員都應(yīng)具有相應(yīng)的資質(zhì)并經(jīng)培訓(xùn)合格,具備執(zhí)行相應(yīng)任務(wù)的能力。負(fù)責(zé)生產(chǎn)和質(zhì)量管理的負(fù)責(zé)人員不得互相兼任。
 
  第九條  臨床試驗(yàn)用藥物生產(chǎn)應(yīng)當(dāng)配備放行責(zé)任人。放行責(zé)任人承擔(dān)臨床試驗(yàn)用藥物放行的職責(zé),確保每批臨床試驗(yàn)用藥物的生產(chǎn)符合相關(guān)法規(guī)、預(yù)定用途和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),并出具放行審核記錄。
 
  第十條  放行責(zé)任人應(yīng)當(dāng)至少具有藥學(xué)或相關(guān)專業(yè)本科學(xué)歷,具有至少五年從事藥物研發(fā)和生產(chǎn)質(zhì)量管理的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),并經(jīng)過與產(chǎn)品放行有關(guān)的培訓(xùn)。
 
  對(duì)于生物制品、血液制品、疫苗和放射性藥品等特殊類別的臨床藥物的生產(chǎn)放行,其放行責(zé)任人應(yīng)當(dāng)具有相應(yīng)的專業(yè)知識(shí)以及必要的培訓(xùn),并具有至少五年從事相關(guān)專業(yè)領(lǐng)域的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。
 
  臨床試驗(yàn)用藥物委托生產(chǎn)時(shí),委托方和受托方應(yīng)當(dāng)有書面協(xié)議,規(guī)定產(chǎn)品質(zhì)量回顧分析中各方責(zé)任,明確最終放行責(zé)任人。
 
  第四章  廠房與設(shè)備
 
  第十一條  生產(chǎn)臨床試驗(yàn)用藥物的廠房和設(shè)施應(yīng)符合《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》的要求。
 
  第十二條  臨床試驗(yàn)用藥物的生產(chǎn)盡可能使用專用或獨(dú)立的生產(chǎn)設(shè)施和設(shè)備;若必須與上市產(chǎn)品共線生產(chǎn),應(yīng)當(dāng)對(duì)臨床試驗(yàn)用藥物的毒性、藥理活性與潛在致敏性有較為全面掌握,對(duì)共線產(chǎn)品進(jìn)行全面的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,包括對(duì)生產(chǎn)線原生產(chǎn)品種適用人群、受試者的風(fēng)險(xiǎn)以及共線產(chǎn)品藥理毒理等各因素可接受標(biāo)準(zhǔn)的評(píng)價(jià),通過階段性生產(chǎn)方式,最大限度地降低生產(chǎn)過程中污染與交叉污染等風(fēng)險(xiǎn)。
 
  第五章  原輔料及包裝材料
 
  第十三條  有生產(chǎn)能力的申請(qǐng)人或者受托生產(chǎn)單位應(yīng)當(dāng)制定臨床試驗(yàn)用藥物生產(chǎn)所用原輔料及包裝材料購入、貯存、發(fā)放、使用的管理規(guī)程。
 
  第十四條  臨床試驗(yàn)用藥物生產(chǎn)所用原輔料及包裝材料應(yīng)當(dāng)進(jìn)行相應(yīng)的檢驗(yàn)或檢查,合格后方可放行使用。
 
  第十五條  原輔料及包裝材料的使用應(yīng)當(dāng)充分考慮安全性的因素,建立相關(guān)的供應(yīng)商規(guī)程,供應(yīng)商檔案完整。
 
  第六章  文件
 
  第十六條  有生產(chǎn)能力的申請(qǐng)人或者受托生產(chǎn)單位應(yīng)當(dāng)制定臨床試驗(yàn)用藥物生產(chǎn)用原輔料、包裝材料、中間體、半成品及成品的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和檢驗(yàn)操作規(guī)程,并應(yīng)盡可能全面體現(xiàn)已掌握的產(chǎn)品知識(shí)。
 
  在產(chǎn)品開發(fā)的不同階段應(yīng)對(duì)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和檢驗(yàn)操作規(guī)程進(jìn)行評(píng)估,必要時(shí)進(jìn)行更新。更新的文件應(yīng)當(dāng)綜合考慮產(chǎn)品最新的數(shù)據(jù)、所采用的技術(shù)及藥典的要求,并可追溯以前的文件資料。
 
  第十七條  生產(chǎn)訂單應(yīng)當(dāng)由申請(qǐng)人或以申請(qǐng)人名義對(duì)一定數(shù)量臨床試驗(yàn)用藥物的加工、包裝和(或)運(yùn)輸以書面形式進(jìn)行下達(dá)。生產(chǎn)訂單應(yīng)當(dāng)經(jīng)正式批準(zhǔn),并注明產(chǎn)品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),必要時(shí)還應(yīng)當(dāng)注明相應(yīng)的臨床試驗(yàn)方案。
 
  第十八條  產(chǎn)品檔案應(yīng)隨產(chǎn)品開發(fā)進(jìn)展持續(xù)更新,并保證對(duì)以前版本的可追溯性。
 
   (一)產(chǎn)品檔案應(yīng)包括但不限于以下文件:
 
  1.藥物研究情況的概述,包括藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)、理化特性、生物學(xué)特性、藥理毒理特性、臨床適應(yīng)癥及用藥人群特征等;
 
  2.原輔料、包裝材料、中間體、半成品和成品的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及分析方法;
 
  3.處方和生產(chǎn)工藝;
 
  4.中間過程控制方法;
 
  5.標(biāo)簽復(fù)印件;
 
  6.相關(guān)的臨床試驗(yàn)方案與隨機(jī)編碼(適用時(shí));
 
  7.與合同委托方相關(guān)的技術(shù)與質(zhì)量協(xié)議(適用時(shí));
 
  8.穩(wěn)定性數(shù)據(jù);
 
  9.貯存與運(yùn)輸條件;
 
  10.臨床試驗(yàn)用藥物批生產(chǎn)記錄、檢驗(yàn)報(bào)告;
 
  11.臨床試驗(yàn)用中藥還需包括所用藥材基原、藥用部位、產(chǎn)地、采收期、炮制加工辦法、檢驗(yàn)報(bào)告等。
 
   (二)產(chǎn)品檔案應(yīng)作為放行責(zé)任人評(píng)估具體批次適用性及批次放行的依據(jù)。
 
   (三)如臨床試驗(yàn)用藥物需在不同生產(chǎn)場(chǎng)地進(jìn)行不同制備步驟的操作,可按照制備步驟在各自生產(chǎn)場(chǎng)地保存單獨(dú)的產(chǎn)品檔案。應(yīng)當(dāng)有書面協(xié)議約定不同生產(chǎn)場(chǎng)地放行責(zé)任人的職責(zé)。
 
  第十九條  臨床試驗(yàn)用藥物生產(chǎn)的全過程應(yīng)當(dāng)有清晰、完整的處方和工藝規(guī)程,不同的處方應(yīng)當(dāng)有識(shí)別編號(hào),并保證與相應(yīng)工藝規(guī)程的可追溯性。
 
  第二十條  應(yīng)當(dāng)根據(jù)產(chǎn)品檔案中的信息制定生產(chǎn)、包裝、質(zhì)量控制、貯存與運(yùn)輸?shù)牟僮饕?guī)程。
 
  第二十一條  臨床試驗(yàn)用藥物生產(chǎn)、檢驗(yàn)和包裝的批記錄應(yīng)當(dāng)足夠詳細(xì),以利于準(zhǔn)確確定操作順序。批記錄應(yīng)當(dāng)設(shè)計(jì)適當(dāng)?shù)膫渥?,?dāng)操作程序發(fā)生變更時(shí),能夠記錄變更的合理性和理由。
 
  第二十二條  應(yīng)當(dāng)有規(guī)程明確隨機(jī)編碼的保密、分發(fā)、處理和保存的要求。
 
  第二十三條  臨床試驗(yàn)用藥物生產(chǎn)和質(zhì)量控制所涉及的文件及記錄應(yīng)當(dāng)永久保存。
 
  第七章  生產(chǎn)管理
 
  第一節(jié)  生產(chǎn)
 
  第二十四條  臨床試驗(yàn)用藥物生產(chǎn)應(yīng)當(dāng)最大限度地降低生產(chǎn)過程中污染、交叉污染以及混淆、差錯(cuò)等風(fēng)險(xiǎn),避免不良的生產(chǎn)行為引入的安全和質(zhì)量問題。
 
  第二十五條  新藥工藝開發(fā)期間,應(yīng)當(dāng)根據(jù)研發(fā)階段逐步確認(rèn)關(guān)鍵步驟和關(guān)鍵工藝參數(shù),并對(duì)生產(chǎn)進(jìn)行過程控制。隨著對(duì)藥物質(zhì)量屬性認(rèn)識(shí)的深入及生產(chǎn)過程數(shù)據(jù)的積累,建立受控的工藝參數(shù)及其可接受的范圍。
 
  第二十六條  臨床試驗(yàn)用藥物的關(guān)鍵生產(chǎn)工藝應(yīng)有符合相關(guān)技術(shù)要求的驗(yàn)證。新藥研究階段臨床試驗(yàn)用藥物生產(chǎn)工藝尚不能完全確定,應(yīng)通過更多的過程監(jiān)控和測(cè)試來彌補(bǔ)驗(yàn)證的不足。
 
  對(duì)于無菌產(chǎn)品,滅菌或無菌生產(chǎn)工藝驗(yàn)證應(yīng)當(dāng)與上市藥品的驗(yàn)證要求一致。對(duì)于生物體來源的藥物,應(yīng)當(dāng)對(duì)病毒滅活/去除及其他生物雜質(zhì)進(jìn)行確證,來保證其安全性。
 
  第二十七條  臨床試驗(yàn)用藥物生產(chǎn)應(yīng)當(dāng)能確保同一批次產(chǎn)品質(zhì)量和特性的均一性。
 
  第二節(jié)  對(duì)照藥品
 
  第二十八條  如采用上市藥品進(jìn)行對(duì)照試驗(yàn),應(yīng)當(dāng)采取措施確保對(duì)照藥品的質(zhì)量和包裝完好性。因設(shè)盲需要改變對(duì)照藥品包裝時(shí),應(yīng)當(dāng)充分評(píng)估并有數(shù)據(jù)(如穩(wěn)定性、溶出度等)證明改變未對(duì)原產(chǎn)品的質(zhì)量特性產(chǎn)生顯著影響。
 
  第二十九條  因設(shè)盲需要,使用不同的包裝材料重新包裝對(duì)照藥品時(shí),使用期限不能長(zhǎng)于原包裝的效期。新包裝材料的性能原則上不低于原包裝材料。
 
  盲法試驗(yàn)中試驗(yàn)藥物和對(duì)照藥品使用期限不一致的時(shí)候,應(yīng)當(dāng)以較近的使用期限為準(zhǔn)。
 
  第三十條  如采用安慰劑作對(duì)照,應(yīng)當(dāng)確定安慰劑的處方、生產(chǎn)工藝和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),檢驗(yàn)合格方可放行用于臨床試驗(yàn)。安慰劑生產(chǎn)所用物料應(yīng)當(dāng)符合相應(yīng)給藥途徑的質(zhì)量要求,不得添加對(duì)試驗(yàn)藥物安全性及有效性產(chǎn)生干擾的物質(zhì)。
 
  第三節(jié)  包裝、貼簽
 
  第三十一條  臨床試驗(yàn)用藥物通常以獨(dú)立包裝的方式提供給臨床試驗(yàn)中的每個(gè)受試者。應(yīng)當(dāng)在包裝操作開始前確定包裝單位數(shù)量,包括質(zhì)量檢驗(yàn)與留樣所必需的數(shù)量。為保證產(chǎn)品在每一階段的數(shù)量正確無誤,應(yīng)當(dāng)做好物料平衡計(jì)算。
 
  第三十二條  臨床試驗(yàn)用藥物的包裝應(yīng)當(dāng)能預(yù)防其在運(yùn)輸和貯存過程中發(fā)生變質(zhì)、污染和損壞,任何的開啟或更改外包裝的行為都應(yīng)當(dāng)能被識(shí)別。
 
  第三十三條  如果不是一種必需的生產(chǎn)組織方式,試驗(yàn)藥物和對(duì)照藥品不得同時(shí)包裝。若因臨床試驗(yàn)需要,需在同一包裝線上同時(shí)包裝試驗(yàn)藥物和對(duì)照藥品時(shí),應(yīng)當(dāng)有詳細(xì)的操作規(guī)程、特殊設(shè)備,并對(duì)相關(guān)操作人員進(jìn)行培訓(xùn),避免發(fā)生混淆和差錯(cuò)。
 
  第三十四條  具有相同外包裝的設(shè)盲產(chǎn)品,應(yīng)當(dāng)采取相應(yīng)的措施防止貼錯(cuò)標(biāo)簽,例如,標(biāo)簽數(shù)量平衡、清場(chǎng)、由經(jīng)過培訓(xùn)的人員進(jìn)行中間過程控制檢查等。
 
  設(shè)有對(duì)照組的盲法臨床試驗(yàn),應(yīng)當(dāng)特別關(guān)注防止試驗(yàn)組藥物和對(duì)照組藥品或安慰劑出現(xiàn)系統(tǒng)性標(biāo)簽貼錯(cuò)。
 
  第三十五條  臨床試驗(yàn)用藥物的標(biāo)簽應(yīng)當(dāng)以開展臨床試驗(yàn)所在國家和地區(qū)的官方語言印刷。一般來說,標(biāo)簽應(yīng)當(dāng)包含下列內(nèi)容:
 
   (一)臨床試驗(yàn)用藥物的名稱、規(guī)格等(盲法試驗(yàn)注意標(biāo)簽信息不能引起破盲);
 
  (二)生產(chǎn)批號(hào)或者藥物隨機(jī)編碼(盲法試驗(yàn)可只印刷藥物隨機(jī)編碼);
 
 ?。ㄈ┭芯糠桨妇幪?hào)或其他與其所適用臨床試驗(yàn)唯一對(duì)應(yīng)的代碼;
 
  (四)使用期限,以XXXX(年)/XX(月)/XX(日)表示;
 
 ?。ㄎ澹?ldquo;僅用于臨床試驗(yàn)”字樣或類似說明;
 
  (六)用法說明(可附使用說明書或其他提供給受試者的書面說明,內(nèi)容應(yīng)當(dāng)符合臨床試驗(yàn)方案要求);
 
 ?。ㄆ撸┵A存條件;
 
  (八)如該藥物允許受試者帶回家使用,須標(biāo)有“遠(yuǎn)離兒童接觸”字樣。
 
  第三十六條  一般內(nèi)外包裝盒上都應(yīng)當(dāng)包含本規(guī)范第三十五條中全部標(biāo)簽內(nèi)容。如內(nèi)包裝尺寸過小無法全部標(biāo)明上述內(nèi)容,應(yīng)當(dāng)至少標(biāo)注本規(guī)范第三十五條中標(biāo)簽內(nèi)容的(一)—(五)項(xiàng)。
 
  第三十七條  如需變更使用期限,臨床試驗(yàn)用藥物應(yīng)當(dāng)粘貼附加標(biāo)簽。附加標(biāo)簽上應(yīng)當(dāng)標(biāo)注新的使用期限,并重復(fù)標(biāo)注原批號(hào)。粘貼附加標(biāo)簽時(shí)不能覆蓋原批號(hào)或者藥物隨機(jī)編碼。
 
  粘貼附加標(biāo)簽操作須由經(jīng)申請(qǐng)人培訓(xùn)并批準(zhǔn)的人員完成,操作現(xiàn)場(chǎng)需有人員復(fù)核確認(rèn)。粘貼附加標(biāo)簽操作應(yīng)當(dāng)符合相應(yīng)的操作規(guī)程要求。
 
  粘貼附加標(biāo)簽應(yīng)當(dāng)在臨床試驗(yàn)文件與批記錄中正確記錄并確??勺匪荨?/div>
 
  第三十八條  應(yīng)根據(jù)試驗(yàn)方案要求的盲法設(shè)計(jì),對(duì)試驗(yàn)藥物、外包裝的外觀相似性和其他特征的相似性進(jìn)行檢查。
 
  第八章  質(zhì)量控制
 
  第三十九條  質(zhì)量控制應(yīng)當(dāng)按照產(chǎn)品檔案來實(shí)施。每個(gè)批次的臨床試驗(yàn)用藥物均須檢驗(yàn),以保證符合既定的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。
 
  第四十條  每批臨床試驗(yàn)用藥物均應(yīng)當(dāng)留樣:
 
   (一)留樣應(yīng)當(dāng)包括試驗(yàn)藥物、對(duì)照藥品、安慰劑的最小包裝,留樣數(shù)量一般至少能夠確保按照相應(yīng)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)完成三次全檢,以備必要時(shí)重新進(jìn)行質(zhì)量評(píng)估。如對(duì)照藥品更改包裝的,應(yīng)對(duì)原最小包裝以及更改包裝后的最小包裝分別留樣。
 
 ?。ǘ┝魳舆€應(yīng)當(dāng)包括已設(shè)盲的產(chǎn)品,至少保存一個(gè)完整包裝,以備必要時(shí)核對(duì)產(chǎn)品的身份。
 
 ?。ㄈ┝魳訒r(shí)間為相關(guān)的臨床試驗(yàn)完成或終止后五年,或者相關(guān)的藥品注冊(cè)申請(qǐng)批準(zhǔn)或終止后兩年,取較長(zhǎng)時(shí)間。
 
  第四十一條  應(yīng)當(dāng)制定臨床試驗(yàn)用藥物的穩(wěn)定性考察方案,用于穩(wěn)定性考察的樣品包裝應(yīng)與臨床試驗(yàn)用樣品一致,樣品經(jīng)穩(wěn)定性考察后確定合適的貯存條件。穩(wěn)定性試驗(yàn)數(shù)據(jù)應(yīng)當(dāng)能支持臨床試驗(yàn)用藥時(shí)間。
 
  第九章  批放行
 
  第四十二條  臨床試驗(yàn)用藥物的放行應(yīng)當(dāng)至少符合以下要求:
 
   (一)在批準(zhǔn)放行前,放行責(zé)任人應(yīng)當(dāng)對(duì)每批臨床試驗(yàn)用藥物進(jìn)行質(zhì)量評(píng)價(jià),保證其符合有關(guān)法規(guī)和技術(shù)要求,并確認(rèn)以下各項(xiàng)內(nèi)容:
 
  1.批記錄,包括確認(rèn)是否符合產(chǎn)品檔案、生產(chǎn)訂單、生產(chǎn)處方和工藝及隨機(jī)編碼的記錄,中間過程檢驗(yàn)報(bào)告。這些記錄應(yīng)當(dāng)包含所有偏差或計(jì)劃內(nèi)變更、后續(xù)完成的檢查與檢驗(yàn),以及根據(jù)質(zhì)量體系要求由經(jīng)批準(zhǔn)的人員完成的操作與簽名。
 
  2.生產(chǎn)條件。
 
  3.設(shè)施、工藝與方法的驗(yàn)證狀態(tài)。
 
  4.成品檢驗(yàn)。
 
  5.對(duì)照藥品或安慰劑的有關(guān)分析或檢驗(yàn)結(jié)果。
 
  6.穩(wěn)定性考察報(bào)告。
 
  7.貯存與運(yùn)輸條件的檢查與確認(rèn)。
 
  8.生產(chǎn)單位質(zhì)量體系的審計(jì)報(bào)告。
 
  9.對(duì)照藥品合法來源證明。
 
  10.疫苗類制品、血液制品、國家藥品監(jiān)督管理局規(guī)定的其他生物制品,還應(yīng)當(dāng)按要求獲得監(jiān)管部門指定的藥品檢驗(yàn)所質(zhì)量檢測(cè)報(bào)告。
 
  11.其他與該批臨床試驗(yàn)用藥物質(zhì)量相關(guān)的因素。
 
   (二)臨床試驗(yàn)用藥物的質(zhì)量評(píng)價(jià)應(yīng)當(dāng)有明確的結(jié)論,如批準(zhǔn)放行、不批準(zhǔn)放行或其他決定,均應(yīng)當(dāng)由放行責(zé)任人簽名。
 
   (三)對(duì)批準(zhǔn)放行的臨床試驗(yàn)用藥物應(yīng)當(dāng)出具放行報(bào)告,內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括符合本規(guī)范要求的聲明。
 
  第十章  發(fā)運(yùn)
 
  第四十三條  申請(qǐng)人在臨床試驗(yàn)用藥物發(fā)運(yùn)之前至少應(yīng)當(dāng)確認(rèn)以下內(nèi)容,并保存相關(guān)記錄:
 
   (一)放行報(bào)告。
 
  (二)已符合啟動(dòng)臨床試驗(yàn)所必需的相關(guān)要求,如倫理委員會(huì)及藥品監(jiān)督管理部門的批準(zhǔn)或同意。
 
  第四十四條  臨床試驗(yàn)用藥物的發(fā)運(yùn)應(yīng)當(dāng)根據(jù)發(fā)運(yùn)指令及具體要求進(jìn)行。
 
  第四十五條  申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)根據(jù)臨床試驗(yàn)用藥物的包裝、質(zhì)量特性和貯存要求,選擇適宜的運(yùn)送方式,采取相應(yīng)措施防止出現(xiàn)變質(zhì)、破損、污染等問題。
 
  第四十六條  臨床試驗(yàn)用藥物的運(yùn)送應(yīng)當(dāng)至少附有放行報(bào)告、運(yùn)送清單和供研究機(jī)構(gòu)人員用的確認(rèn)接收單。盲法試驗(yàn)的項(xiàng)目還應(yīng)當(dāng)提供緊急狀態(tài)下的揭盲方法。
 
  第四十七條  臨床試驗(yàn)用藥物的運(yùn)送應(yīng)當(dāng)保留完整的書面記錄,至少應(yīng)當(dāng)包括試驗(yàn)藥物名稱或代碼(注意雙盲試驗(yàn)不應(yīng)該破壞盲態(tài)要求)、劑型、規(guī)格、批號(hào)或藥物編碼、數(shù)量、生產(chǎn)日期、使用期限、生產(chǎn)廠家、貯存要求、以及接收單位和地址、聯(lián)系方式、發(fā)運(yùn)日期、運(yùn)輸方式、過程中的溫度監(jiān)控措施等,如委托運(yùn)輸,還應(yīng)當(dāng)包括承運(yùn)單位的信息。
 
  第四十八條  應(yīng)當(dāng)盡量避免臨床試驗(yàn)用藥物從一個(gè)試驗(yàn)場(chǎng)地轉(zhuǎn)移至另一場(chǎng)地。如確有必要,應(yīng)當(dāng)按已批準(zhǔn)的操作規(guī)程進(jìn)行。經(jīng)對(duì)原試驗(yàn)場(chǎng)地的試驗(yàn)監(jiān)查報(bào)告與貯存條件記錄進(jìn)行評(píng)估,并得到放行責(zé)任人的書面同意后,方可轉(zhuǎn)移。轉(zhuǎn)移過程應(yīng)當(dāng)有詳細(xì)的記錄,相關(guān)要求參照第四十七條,確保轉(zhuǎn)移過程的可追溯性。
 
  第十一章  投訴與召回
 
  第四十九條  對(duì)臨床試驗(yàn)用藥物質(zhì)量問題引起的投訴,申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)與生產(chǎn)單位、臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)共同調(diào)查,評(píng)估對(duì)臨床試驗(yàn)、產(chǎn)品開發(fā)及受試者的潛在影響。放行責(zé)任人及臨床試驗(yàn)相關(guān)負(fù)責(zé)人員應(yīng)當(dāng)參與調(diào)查。調(diào)查和處理過程應(yīng)當(dāng)有記錄。
 
  第五十條  需要召回臨床試驗(yàn)用藥物時(shí),申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)根據(jù)操作規(guī)程組織召回。臨床研究者和監(jiān)查員在臨床試驗(yàn)用藥物召回過程中應(yīng)當(dāng)履行相應(yīng)的職責(zé)。
 
  當(dāng)對(duì)照藥品或其他治療藥品的供應(yīng)商啟動(dòng)藥品召回時(shí),申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)確保第一時(shí)間獲得召回信息,如涉及產(chǎn)品質(zhì)量和安全性問題,應(yīng)當(dāng)及時(shí)召回所有已發(fā)出的藥品。
 
  第十二章  退回與銷毀
 
  第五十一條  申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)建立相應(yīng)的操作規(guī)程,明確臨床試驗(yàn)用藥物的退回流程。退回應(yīng)當(dāng)有記錄。退回的臨床試驗(yàn)用藥物應(yīng)當(dāng)有明確標(biāo)識(shí),并貯存在受控、專用的區(qū)域。
 
  第五十二條  申請(qǐng)人負(fù)責(zé)對(duì)臨床試驗(yàn)用藥物進(jìn)行銷毀。如授權(quán)臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)或第三方進(jìn)行銷毀,應(yīng)當(dāng)有書面授權(quán)。
 
  第五十三條  銷毀應(yīng)當(dāng)有完整記錄,包括銷毀原因、銷毀時(shí)間、銷毀所涉及的批號(hào)和/或藥物隨機(jī)編號(hào)、實(shí)際銷毀數(shù)量等信息。銷毀記錄由申請(qǐng)人保存。
 
  第十三章  附則
 
  第五十四條  本規(guī)范下列術(shù)語的含義是:
 
   (一)放行責(zé)任人。指具有一定的專業(yè)資歷和藥物研發(fā)及生產(chǎn)質(zhì)量管理經(jīng)驗(yàn),承擔(dān)每批臨床試驗(yàn)用藥物放行責(zé)任的人員。
 
 ?。ǘ┊a(chǎn)品檔案。包括臨床試驗(yàn)用藥物研發(fā)、生產(chǎn)、包裝、質(zhì)量檢驗(yàn)、批放行及發(fā)運(yùn)等相關(guān)活動(dòng)的一組文件和記錄。
 
 ?。ㄈ┥a(chǎn)訂單。指要求加工、包裝和/或發(fā)運(yùn)一定數(shù)量的臨床試驗(yàn)用藥物的指令。
 
 ?。ㄋ模╇S機(jī)編碼。通過隨機(jī)分組確定,列出了每個(gè)受試者被分配治療方案的代碼表。
 
  第五十五條  本規(guī)范為臨床試驗(yàn)用藥物生產(chǎn)質(zhì)量管理的基本要求,上市藥品不適用本規(guī)范。對(duì)臨床試驗(yàn)用原料藥的要求,以附錄方式另行制定。
 
  第五十六條  本規(guī)范自發(fā)布之日起開始實(shí)施。
 
  附錄
 
  臨床試驗(yàn)用原料藥
 
  第一章  原則
 
  第一條  臨床試驗(yàn)用原料藥是指用于臨床試驗(yàn)藥物制劑生產(chǎn)的活性物質(zhì)。本附錄適用于未在已上市藥品制劑中使用的原料藥的生產(chǎn)。
 
  第二條  臨床試驗(yàn)用原料藥的生產(chǎn)應(yīng)當(dāng)遵循《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》的通用原則及原料藥附錄的要求,并建立質(zhì)量管理體系保證原料藥的質(zhì)量。
 
  第三條  臨床試驗(yàn)用原料藥的生產(chǎn)應(yīng)當(dāng)與使用該原料藥的臨床試驗(yàn)藥物的研發(fā)階段相適應(yīng)。其生產(chǎn)工藝和質(zhì)量控制可隨著對(duì)工藝的深入理解及臨床試驗(yàn)的進(jìn)展而作必要的調(diào)整。
 
  第二章  質(zhì)量管理
 
  第四條  有生產(chǎn)能力的申請(qǐng)人或者受托生產(chǎn)單位應(yīng)當(dāng)建立規(guī)程,保證每批臨床試驗(yàn)用原料藥均有適當(dāng)?shù)娜藛T對(duì)生產(chǎn)工藝和生產(chǎn)過程進(jìn)行評(píng)估。
 
  第五條  應(yīng)當(dāng)設(shè)置獨(dú)立的質(zhì)量部門,或至少配備獨(dú)立于生產(chǎn)人員之外的質(zhì)量控制人員,負(fù)責(zé)每批臨床試驗(yàn)用原料藥的放行。
 
  第六條  生產(chǎn)單位應(yīng)當(dāng)建立包括原材料、包裝材料、中間體和原料藥成品的質(zhì)量控制系統(tǒng),以保證符合既定的用途和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。
 
  生產(chǎn)麻醉藥品和精神藥品臨床試驗(yàn)用原料藥的,應(yīng)當(dāng)建立有效的安全管理體系,以防止麻醉藥品、精神藥品及其生產(chǎn)過程中產(chǎn)生的具有身體依賴性或精神依賴性的中間產(chǎn)品或副產(chǎn)物、衍生物等丟失或流入非法渠道。
 
  第七條  應(yīng)當(dāng)對(duì)工藝和質(zhì)量方面的偏差情況進(jìn)行評(píng)價(jià),并有相應(yīng)記錄。
 
  第八條  對(duì)臨床試驗(yàn)用原料藥生產(chǎn)、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)或檢驗(yàn)方法所做的所有變更均應(yīng)當(dāng)有記錄,對(duì)變更產(chǎn)生的影響做出適當(dāng)?shù)脑u(píng)估。
 
  第九條  臨床試驗(yàn)用原料藥的標(biāo)簽上應(yīng)當(dāng)標(biāo)明“臨床試驗(yàn)用原料藥”字樣。
 
  第三章  設(shè)施與設(shè)備
 
  第十條  臨床試驗(yàn)用原料藥生產(chǎn)所用的設(shè)施設(shè)備(包括使用小型設(shè)施或?qū)嶒?yàn)室),應(yīng)當(dāng)有規(guī)程確保其經(jīng)過必要的校準(zhǔn)、清潔,以符合預(yù)定用途。
 
  第十一條  應(yīng)當(dāng)有明確的生產(chǎn)設(shè)備操作規(guī)程,以確保最大限度降低各種物料處理過程中污染、交叉污染和混淆差錯(cuò)的風(fēng)險(xiǎn)。
 
  第四章  原材料的控制
 
  第十二條  用于生產(chǎn)臨床試驗(yàn)用原料藥的原材料應(yīng)當(dāng)通過檢驗(yàn)來評(píng)估。對(duì)于難以自檢的非關(guān)鍵性原材料可憑供應(yīng)商的分析報(bào)告接收,并至少進(jìn)行鑒別測(cè)試。對(duì)于有害或有劇毒的原材料,可憑供應(yīng)商的分析報(bào)告接收,并說明理由。
 
  第五章  生產(chǎn)
 
  第十三條  臨床試驗(yàn)用原料藥的生產(chǎn)應(yīng)當(dāng)使用批生產(chǎn)記錄或其他受控的方式記錄。記錄應(yīng)當(dāng)包括原材料和設(shè)備的使用情況、生產(chǎn)過程、觀察結(jié)果等內(nèi)容。
 
  第十四條  臨床試驗(yàn)用原料藥包裝所選用的容器、密封系統(tǒng)、貯存條件應(yīng)當(dāng)能有效保證產(chǎn)品在貯存期間的質(zhì)量。
 
  第十五條  早期臨床試驗(yàn)用原料藥的生產(chǎn)與商業(yè)化生產(chǎn)相比,生產(chǎn)收率不確定,產(chǎn)量波動(dòng)大,在確保產(chǎn)品質(zhì)量均一穩(wěn)定的情況下,可以不要求對(duì)產(chǎn)量的變化進(jìn)行調(diào)查。
 
  第六章  質(zhì)量控制
 
  第十六條  臨床試驗(yàn)用原料藥檢驗(yàn)方法的建立應(yīng)當(dāng)有足夠的科學(xué)依據(jù),并經(jīng)必要的確認(rèn)或驗(yàn)證。
 
  第十七條  應(yīng)當(dāng)建立留樣規(guī)程,確保每個(gè)批次的臨床試驗(yàn)用原料藥的留樣至少滿足當(dāng)時(shí)的檢驗(yàn)方法所需的三次全檢量。留樣時(shí)間應(yīng)當(dāng)不短于相應(yīng)的臨床試驗(yàn)藥物制劑的留樣時(shí)間。
 
  第十八條  應(yīng)當(dāng)制定適當(dāng)?shù)姆€(wěn)定性考察計(jì)劃,樣品經(jīng)穩(wěn)定性考察后確定合適的貯藏條件,其檢驗(yàn)數(shù)據(jù)應(yīng)當(dāng)能有效支持該原料藥用于制劑生產(chǎn)時(shí)的質(zhì)量要求。
 
  第十九條  應(yīng)當(dāng)收集穩(wěn)定性數(shù)據(jù)用于建立臨床試驗(yàn)用原料藥的有效期,并規(guī)定復(fù)驗(yàn)期或何種情況下需要復(fù)驗(yàn)。
 
  第七章  文件
 
  第二十條  應(yīng)當(dāng)建立文件系統(tǒng),確保臨床試驗(yàn)用原料藥的研發(fā)和生產(chǎn)中獲得的各種信息資料記錄歸檔并可追溯。
 
  第二十一條  臨床試驗(yàn)用原料藥分析方法的開發(fā)和試驗(yàn)資料應(yīng)當(dāng)有記錄并可追溯。
 
  第二十二條  臨床試驗(yàn)用原料藥研發(fā)、生產(chǎn)過程中所涉及的文件和記錄應(yīng)當(dāng)長(zhǎng)期保存。